Жировая грыжа век: причины развития, клиническая картина, диагностика и особенности лечения

Жировая грыжа век: причины развития, клиническая картина, диагностика и особенности лечения

Жировые грыжи век – причины, симптомы, лечение

Замечали, как некрасиво смотрится с лицо с нависшими веками? Создается ощущение, что человек постоянно недоволен, не умеет улыбаться, и в целом такой собеседник выглядит лет на 10 старше, чем есть на самом деле. Причина не в специальном построении гримас, а в таком явление, как жировые грыжи век. Что это такое? Почему они возникают и каким образом можно их вылечить?

Жировые грыжи век образуются по причине недостатка жировой массы по всей площади век, птоза тканей и нарушения целостности мышечного каркаса. Кожа у таких пациентов на лице неэластичная и неупругая. Чтобы устранить обвисшее веко, поднять его и придать взгляду свежесть, необходимо прибегать к средствам пластической хирургии, а именно – к блефаропластике. На промежуточной стадии можно подтянуть лицо с помощью лифтинга, термолиза, применения микротоков на веках и по всей коже лица и шеи.

Жировые грыжи век

Нарушение обмена в тканях может происходить как на нижних веках, так и на верхних. Соответствующие названия косметических патологий будут:

Первые признаки старения кожи проявляются в возрасте 25 лет, но ухаживать за лицом, по советам косметологов, нужно намного раньше. Так как уже с 15 лет эпидермис становится более рыхлым, а это значит, что кожный покров теряет тонус и упругость. Если же у человека выраженная мимика лица, то морщины на нем появятся намного ранее. На таком лице уже в 18-23 года заметны мимические морщины, круги под глазами, грыжи на веках, опущенные брови.

Интересная информация! Длина глазной щели у человека европейской внешности составляет 32 мм, а ширина около 13 мм. Причем, край века анатомически находится на 2 мм выше чем внутренний угол глаза. С возрастом, угол глаза опускается вниз и взгляд приобретает печальный грустный вид. Лицо становится непривлекательным с эстетической точки зрения. На этом этапе уже можно и даже нужно прибегнуть к услугам косметолога. Конечно, меры по устранению этого дефекта могут быть не радикальными. В молодом возрасте подтянуть лицо возможно с помощью лифтинг-масок. В возрасте 30+ жировые грыжи и нависшее веко устраняется исключительно методами пластической хирургии.

Совет! До 30 лет подтянуть лицо можно с помощью лифтинг-масок, после – исключительно посредством пластической хирургии.

Причины

Почему образовываются жировые грыжи век? Почему, даже при регулярном уходе за лицом, кожа обвисает, истончается, теряет упругость и тонус? Начнем с глаз.

Область вокруг кожи глаз очень подвижная. Мы моргаем до 20 раз в минуту, что заставляет сокращаться мышцы и связки глаза. Со временем, кожа из-за таких активных движений теряет тонус, становится слабее. Из-за этого, наполненность век жировой прослойкой не во всех местах одинаковая – где-то жира больше, где-то меньше.

Помимо естественного физиологического фактора истончения жировой прослойки век (возраст), мы имеем и патологическую сторону. А именно – нарушение кровообращения и циркуляции лимфы в области век. Еще одна причина – нарушение работы сальных желез, в результате чего область вокруг глаз становится сухой и тонкой.

Провоцирующими факторами формирования грыжовых мешочков на веках являются:

  • Постоянные стрессы;
  • Недостаток сна (отдых и сон 8 и более часов – залог здоровья);
  • Злоупотребление алкоголем и никотином;
  • Регулярное активное использование декоративной косметики на веках;
  • Отсутствие защиты от солнца во время летней поры или же загара в солярии.

Важно! Женщинам не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз «у меня жировые грыжи век». Только специалист может отличить грыжу от отеков под глазами, спровоцированных болезнью почек, заболеваниями сердца, сосудов и зрительных органов в целом.

Для верной постановки диагноза, пациентке рекомендовано обратиться к: косметологу, кардиологу, нефрологу, офтальмологу. Полная диагностика позволит приступить к своевременной и эффективной терапии: или медикаментозной (при выявленной патологии) или к методам пластической хирургии.

Описание проблемы

На верхнем веке образуется мешок или шарик – можете называть как угодно, которое придает взгляду тяжелый печальный вид на эстетическом уровне и ухудшает зрительную функцию на физиологическом. Особенностью жировых мешков в том, что они с возрастом не уменьшаются, а наоборот – увеличиваются в размерах.

Мешки на веках, наполненные жировой прослойкой, влияют на функциональность зрительного аппарата. А именно, увеличивается объем отделяемой слезы, уменьшается обзор глаза (человек не видит по сторонам).

Классификация

В зависимости от того, насколько увеличены жировые мешки, и какое избыточное количество клетчатки в них скопилось, классифицируют:

  • Мешки под глазами, напоминающие темные круги от недосыпания;
  • Снижение тонуса и упругости кожи, опущение нижнего века, формирование угрюмого взгляда;
  • Опущение бровей и щек из-за низкого тонуса кожи на лице;
  • Углубления на скулах и носогубных складках, оголение склеры глаза, снижение работы зрительного аппарата из-за косметического дефекта.

Лечение

Существует несколько направлений терапии жировых грыж на веках:

  • Лифтинг окологлазной зоны;
  • Подтяжка век неинвазивным методом;
  • Терапия током;
  • Термическая обработка верхнего слоя кожи (термолифтинг);
  • Ультразвуковое воздействие на область вокруг глаз;
  • Тредлифтинг – подтяжка специальными мезонитями (последнее и эффективное косметологическое направление).

Также, для коррекции области вокруг глаз косметологи рекомендуют использовать химические пилинги мягкого воздействия на кожу, а также косметические маски. Если же мешки в окологлазной зоне крупные, то их удаление возможно только посредством блефаропластики (эта процедура относится к хирургическим методам, поэтому, имеет свои противопоказания – обязательно проконсультируйтесь с врачом).

Жировые грыжи век: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное развитием птоза тканей в области верхних и нижних век, обусловленное выпячиванием внутриорбитального жира, несостоятельностью мышечного каркаса и снижением эластичности кожи.

Причины

Даже регулярный уход за кожей периорбитальной области не может предотвратить образование жировых грыж век. В результате многократно сокращения во время моргания круговая мышца глаза и ее связочный аппарат, а также кожа век рано ослабевают и теряют свой тонус. Вследствие этого жировая ткань окологлазничной клетчатки начинает контурировать и пролабировать в определенных областях верхних или нижних век. Вызывать дополнительное растяжение кожи век может нарушение микроциркуляции и лимфостаз в периорбитальной области. Кроме этого, в окологлазничной области содержится мало сальных желез, в связи с этим кожа этой области отличается повышенной сухостью. Появлению жировых грыж в области век способствуют возрастные изменения тканей, генетические и конституциональные особенности.

Одним из триггеров формирования жировых грыж является недосыпание, стрессы, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, употребление алкогольных напитков, ультрафиолетовое излучение, применение декоративной косметики, курение. Жировые грыжи век следует отличать от отечных мешков под глазами, которые возникают при заболеваниях почек, сердечно-сосудистой и зрительной системы. Для их исключения больному может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, офтальмолога.

Симптомы

Жировые грыжи могут располагаться в области верхнего или нижнего века. На верхнем веке грыжевые выпячивания локализуются во внутреннем уголке глаза и проявляются нависанием верхнего века, обусловленного появлением эффекта тяжелого взгляда. На нижнем веке пролабирование жировой клетчатки располагается между ресничным краем и щекой. Внешне жировые грыжи нижних век воспринимаются как мешки или отеки под глазами. Со временем жировые грыжи век увеличиваются в размерах, и лицо человека заметно стареет.

Помимо эстетического дефекта, жировые грыжи век могут сопровождаться развитием функционального расстройства зрения, обусловленного появлением слезотечения, ограничением поля зрения. Жировые грыжи век нередко сочетаются с птозом бровей, темными кругами под глазами, выраженной носослезной бороздой, малярными мешками.

Читайте также:  Аугментин или амоксиклав: что лучше при ангине и бронхите для ребенка и взрослого, характеристика препаратов, их сходство и различие, отзывы врачей и пациентов

В зависимости от выраженности патологических изменений мягких тканей различают 4 стадии возрастного птоза век:

I степень – патологические изменения наблюдаются только в области нижних век;

II степень – изменения возникают в области нижних и верхних век и проявляются снижением тонуса круговой мышцы глаза, определяется четкое разделение веко-щека, возможно незначительное опущение мягких тканей щечной области;

III степень – возникают изменения всех тканей, окружающих веки, что проявляется опущением бровей, тканей щек, скул, контурированием носогубных складок;

IV степень – возникают выраженные изменения тканей, граничащих с веком, углубление носослезных борозд, опущение наружных уголков глаз, формирование скуловых мешков, обнажение склеры.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании результатов визуального осмотра, для подтверждения диагноза и исключения наличия соматических заболеваний может потребоваться назначение общего и биохимического анализов крови, а также ультразвуковое исследование.

Лечение

Формирование жировых грыж век – это необратимый процесс, однако в современной косметологии разработано достаточно много способов, позволяющих продлить молодость глаз за счет укрепления и лифтинга тканей периорбитальной зоны. К числу аппаратных технологий, обладающих эффектом неинвазивной подтяжки век, относятся микротоковая терапия, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг. Выраженным омолаживающим эффектом обладает подтяжка 3D-мезонитями. Коррекции морщин и устранение пигментации может проводится посредством лазерного омоложения, мягкого химического пилинга, мезотерапии, плазмолифтинга, контурной пластики слезной борозды, косметических масок.

Для устранения уже сформировавшихся жировых грыж век проводится хирургическая коррекция посредством различных видов блефаропластики.

Профилактика

На данный момент не разработаны специальные методы, которые бы позволили полностью исключить вероятность развития жировой грыжи век.

Жировые грыжи век

Жировые грыжи век — это состояние окологлазных мягких тканей, при котором происходит заполнение пустот подкожным жиром, что приводит к их отвисанию, может локализоваться на верхнем или нижнем веке.

  • Причины жировых грыж век
  • Характеристики жировых грыж век
  • Способы устранения жировых грыж век

Верхняя и нижняя часть окологлазной области покрыта самыми мягкими и нежными тканями. Как известно, возрастные изменения кожи проявляются в виде морщин, складок и провисаний, которые первостепенно образуются в тех местах, где влияние пагубных факторов максимально сконцентрировано, что провоцирует прогрессирование процесса старения кожи. В первую очередь подобные косметические дефекты появляются в области верхнего и нижнего века. В косметологии и медицине жировые образования в этой области называют грыжами век, скрыть которые не представляется возможным даже качественным макияжем, нанесенным в несколько этапов. Единственный выход в такой ситуации — лечение. Однако, как множество косметических дефектов, образование жировых грыж век можно предотвратить: для этого необходимо понимать механизм их образования и определить процедуры, способные предотвратить или приостановить этот процесс.

Растягивание участков кожи происходит в связи с тем, что она теряет необходимую эластичность и упругость. Утрата этих особенностей кожи обусловлена недостаточной выработкой эластина и коллагена, которая снижается относительно того, как происходит процесс старения. Помимо этого, мышцы верхних и нижних век отвечают за мимическую активность лица: чем она больше, тем быстрее происходит растяжение мышц, они утрачивают способность поддерживать кожу в необходимом положении. После того как произошло отвисание мягких тканей, организм начинает активно вырабатывать ткани подкожного жира и заполняет ими все свободное пространство. Таким образом, формируются жировые грыжи век.

Из-за образования жировых отложений в области век лицо человека приобретает старческий вид, а кровообращение и отток лимфы нарушаются. Нарушение микроциркуляционных процессов приводит к отечности области вокруг глаз.

В медицине дефект классифицируют на два типа в зависимости от места расположения:

  1. жировые грыжи нижних век — наиболее диагностируемая проблема. Располагаются жировые отложения в области краевой линии роста ресниц, в связи с этим область становится отечной, появляются так называемые «мешки под глазами». Диагностируется этот дефект достаточно просто, без необходимости специализированного обследования;
  2. жировые грыжи верхних век — наиболее распространенным местом локализации дефекта является область внешнего угла глаза.

Причины жировых грыж век

Главной причиной, в результате которой появляются жировые грыжи нижних век и верхних, является постоянное сокращение мимических мышц, отвечающих за поддержание кожи век в необходимом положении, что приводит к их растяжению. Даже если человек тщательно следит за состоянием своей кожи, выполняет необходимые процедуры для поддержания ее в тонусе, остановить этот процесс невозможно. Единственное, что можно сделать, — это лишь снизить скорость данного процесса.

В процессе заполнения отвисших мягких тканей подкожным жиром у человека появляется такое заболевание, как лимфедема — нарушение оттока лимфатической жидкости, ухудшающее способность крови циркулировать в необходимом количестве в области век.

Как уже говорилось выше, возраст негативно сказывается на качестве кожи около глаз, а учитывая тот факт, что в области век расположено малое количество сальных желез, что делает ее достаточно сухой, птоз наступает значительно раньше, нежели на других участках кожи.

Немалую роль в этом процессе играет строение, комплекция человека и генетические особенности кожи.

Ускорить процесс формирования жировых отложений в области век могут такие факторы, как:

  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • отсутствие необходимого количества сна;
  • работа, при которой требуется зрительная концентрация;
  • нарушение гормонального фона;
  • продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами, посещение соляриев;
  • использование косметических средств, не подходящих по типу кожи;
  • частое использование декоративного макияжа;
  • табакокурение.

Если у человека возникло подозрение на образование жировых грыж век, то для установки правильного диагноза следует обратиться к специалисту. Жировые грыжи век легко спутать с прочими лимфатическими отеками области глаз, которые могут быть вызваны дисфункцией сердечно-сосудистой системы организма.

Характеристики жировых грыж век

В зависимости от индивидуальных особенностей и возраста пациента у него может быть диагностирована жировая грыжа верхнего века, когда птоз локализуется на внутренней стороне, или нижнего — образование птоза под ресницами снизу.

В равной степени у человека может проявиться птоз мягких тканей в верхней или нижней части глаза. Для жировой грыжи верхнего века характерной особенностью является нависание отекшего участка на глаз, что делает взгляд тяжелым, эстетически непривлекательным. Для жировых грыж нижнего века характерно опущение подкожного жира к щеке, что делает этот участок отекшим, а вид напоминает мешочек.

На начальных этапах формирования косметического дефекта многие люди не обращают на это никакого внимания, потому как жировые грыжи нечеткие, а физиологические функции не нарушаются. С течением времени образования проявляются более четко и сказываются на выражении лица, делая человека на вид старше своих лет, а также нарушая пропорции. В некоторых ситуация сильный птоз мягких тканей век может привести к тому, что ухудшается функция зрения: сначала незначительно, но с течением времени будет становиться только хуже, также может появиться чрезмерное слезотечение.

Нередко у пациентов в совокупности с грыжами век, особенно если они локализуются в нижней части, имеются темные круги под глазами, что еще более негативно сказывается на внешнем облике человека.

В зависимости от того, какие изменения претерпела кожа век, специалисты выделяют 4 степени птоза мягких тканей.

  1. Отвисание мягких тканей имеется только в области нижнего века, начинает появляться небольшая отечность под нижними ресницами.
  2. Мягкие ткани провисают в нижней части века и частично на верхнем веке, тонус кожи снижается, мышцы постепенно утрачивают свою способность к удерживанию кожи.
  3. Птоз локализуется на всех мягких тканях обеих век, ниспускается к скуловой области, затрагивает брови, носогубную складку и щеки.
  4. Последняя степень птоза характеризуется утратой эластичности и подтянутости в области обеих век, появляются малярные мешки, внешние углы глаз опускаются.

Способы устранения жировых грыж век

Жировые грыжи век появляются у любого человека, остановить этот процесс не представляется возможным, однако значительно улучшить свой внешний вид и притормозить появления дефекта можно, прибегнув к помощи косметологов и пластических хирургов.

Благодаря различным инновационным методикам удается подтянуть кожу в области вокруг глаз и сделать общий вид лица эстетически привлекательным.

Читайте также:  Рак щитовидной железы: симптомы и лечение заболевания, методы диагностики и факторы, способствующие развитию онкологии, способы профилактики

В том случае, когда птоз мягких тканей в начальной степени, исправить положение могут щадящие методики подтягивающих аппаратных процедур. К ним относятся:

  • термолифтинг — термическое воздействие на кожу вокруг глаз, в результате которого повышается ее степень упругости;
  • микротоковая терапия — воздействие на кожу век слабыми электрическими импульсами;
  • ультразвуковой лифтинг — воздействие на кожу ультразвуковых лучей, оказывающих подтягивающий эффект.

Используя одну или несколько описанных выше техник, можно легко устранить начальные стадии птоза мягких тканей, что достигается правильным воздействием на окологлазную мышцу.

Для того чтобы существенно омолодить лицо, можно пройти процедуру подтяжки 3D-мезонитями или воспользоваться услугами тредлифтинга: результаты от процедур ничуть не уступают операционной методике подтяжки кожи лица и области вокруг глаз.

В том случае, когда появление жировых грыж век сопровождается образованием морщин, появлением пигментных пятен и прочих косметических дефектов, то на помощь придут такие способы их устранения, как:

  • пилинг кожи лица и области вокруг глаз специальными химическими препаратами щадящего действия;
  • плазмолифтинг;
  • омоложение верхней лицевой зоны с применением лазерного воздействия;
  • курс омолаживающих масок;
  • контурная пластика.

В том случае, когда техника консервативного лечения была правильно подобрана и пройден весь курс устранения жировых грыж век, человек получит прекрасных омолаживающий эффект, который существенно отодвинет естественный процесс старения кожи.

Если грыжи уже появились в полном объеме, то для их удаления необходимо радикальное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач выполнит рассечение жировых грыж, удалит лишний подкожный жир и выполнит подтяжку отвисших тканей.

Пупочные грыжи . Клиническая картина, диагностика, лечение

Пупочная грыжа — грыжа, которая выходит на переднюю брюшную стенку через пупочное кольцо. Чаще грыжа встречаются у людей с ослабленными передними стенками живота в основном это женщины (после беременности) и пожилые люди.

Определение, этиология грыж передней брюшной стенки. Актуальность темы.

Клиническая картина грыж передней брюшной стенки.

Классификация грыж передней брюшной стенки.

Паховая грыжа – анатомия, классификация, диагностика и лечение.

Пупочная грыжа – анатомия, классификация, диагностика и лечение.

Бедренная грыжа – анатомия, классификация, диагностика и лечение.

Грыжа белой линии живота – анатомия, классификация, диагностика и лечение.

Послеоперационные вентральные грыжи. Классификация послеоперационных грыж. Предоперационная подготовка. Современные подходы к выбору оперативных вмешательств.

Причины возникновения пупочной грыжи

У детей и взрослых причины возникновения разные. У детей в основном грыжа является следствием недоразвития элементов формирующих пупочное кольцо. Это во первых слабость брюшной фасции покрывающей пупочное кольцо изнутри во вторых наличие слабого места вхождения пупочной вены которая имеет большой диаметр и не содержит мышечной оболочки. Эти факторы в сочетании с факторами вызывающими повышение внутри брюшного давления способствуют образованию пупочных грыж у детей. Причинами возникновения пупочных грыж у взрослых являются: предрасполагающий и способствующий фактор:

  • 1) Предопределяющий фактор — анатомические особенности или дефекты передней брюшной стенки слабая поперечная фасция живота, или широкое пупочное кольцо.
  • 2) Способствующий фактор — какие-то действия, которые приводят к резкому повышению внутри брюшного давления, например физическая нагрузка, кашель, запоры.

У женщин пупочная грыжа встречается чаще, что объясняется анатомическими особенностями — более широкая белая линия живота по сравнению с мужчинами и ослабление пупочного кольца, в период беременности, а также резкое повышение внутри брюшного давления во время родов. Пупочные грыжи очень часто сочетаются с ожирением, диастаза прямых мышц живота, дряблым отвисшим животом.

Пупочная грыжа – классификация

Пупочная грыжа классификация. различают:

  • 1) грыжи пуповины (эмбриональные грыжи)
  • 2) пупочные грыжи у детей
  • 3) пупочные грыжи у взрослых.

Пупочная грыжа как не странно может быть прямой и косой. Прямые грыжи те, которые проходят через поперечную фасцию в области пупочного кольца. В таких случаях внутренние органы выпирают брюшину сквозь пупочное кольцо, внутренности выходят в подкожную жировую клетчатку. Косые пупочные грыжи образуются при не измененной поперечной фасции, когда грыжевой мешок проникает параумбиликально между поперечной фасцией и белой линией живота, образуя пупочный канал и выходит в подкожную жировую клетчатку над пупочным кольцом. Грыжевой мешок пупочных грыж покрыт кожей, подкожной клетчаткой и поперечной фасцией живота.

Пупочная грыжа – проявления

Грыжевое выпячивание в области пупка, если это вправимая грыжа возникает при повышении давления в животе или в вертикальном положении. В горизонтальном положении содержимое самопроизвольно вправляется, пальпируется расширенное пупочное кольцо с мягким проваливающимся центром. При невправимой грыжи выпячивание постоянно и не зависит от внутри брюшинного давления, пальпируется мягкое, эластическое не болезненное грыжевое выпячивание Содержимое грыжи – петли тонкой кишки и/или большой сальник. Если присутствует боль нужно исключить ущемление. Так как при ущемлении всегда возникает кишечная непроходимость, а это ведет к смерти больного при отсутствии адекватной оперативной помощи. Ущемленная грыжа проявляется покраснением грыжевого выпячивания, болью, вздутием, тошнотой рвотой, в запущенных случаях развитием некроза кишки и перитонитом. Из дополнительных методов диагностики применяют КТ особенно в тучных больных, УЗД для определения границ и содержимого грыжевого мешка, рентгенографию живота в прямой проекции для верификации кишечной непроходимости.

Пупочная грыжа- лечение

Способ Сапежко. Впервые описан в 1900 г. Вокруг грыжи производят два окаймляющих разреза. Если грыжа небольшая то можно сохранить пупок при больших грыжах высекают измененную кожу вместе с пупком (об возможности удалении пупка всегда предупреждать больного).

Грыжевой мешок аккуратно отделяют от жировой клетчатки. Грыжевые ворота рассекают по белой линии вверх и вниз. Если есть, рубцовые изменение краев грыжевых ворот то их высекают. При наличия спаянных петель кишечника с грыжевым мешком производят висцеролиз, а спаянный сальник резецируют. Брюшину на протяжении 4-6см осторожно отсепаровывают от задней поверхности влагалища прямой мышцы живота, на любой стороне, удобней на стороне противоположной к оператору. Гемостаз, погружают внутренности в брюшную полость, после чего края брюшины сшивают узловым или непрерывным швом «край в край». После чего толстыми нитками один край апоневроза подшивают к задней стенке влагалища прямой мышцы – противоположной стороны там, где была отслоена брюшина.

укрывание “слабого” места дубликатурой апоневроза

На апоневроз накладывают от трех до шести сквозных П-образных швов, а между ними – отдельные не сквозные швы между краем апоневроза и задней стенкой влагалища прямой мышцы. На свободный край апоневроза и переднюю стенку прямой мышцы живота накладывают обычные узловые швы.

Пластика грыжи по Мейо (Mayo). Впервые исполнен в 1901 г. Двумя окаймляющими поперечными разрезами обходя грыжу, желательно иссечь лишнюю жировую складку.

выделение грыжевого мешка

У грыжевого мешка по окружности апоневроз отсепаровывают от подкожной клетчатки приблизительно на 5-6 см. Параллельно производя гемостаз. Раскрывают грыжевой мешок, если есть сращения то производят висцеролиз, сальник резецируют если он припаян к стенкам грыжевого мешка, внутренности погружают в брюшную полость. На расстоянии 1см от грыжевого кольца отсекают грыжевой мешок, его остатки зашивают в поперечном направлении. Грыжевое отверстие расширяют двумя поперечными разрезами апоневроза прямых мышц. Критерием адекватности разреза служит появление внутренних краев прямых мышц.

сшивание краев апоневроза с формированием будликатуры

Поперечно рассеченный апоневроз ушивают П-образными швами, нижний лоскут должен ложился на верхний. Вторым рядом узловых швов формируют дубликатуру пришивая свободный край верхнего лоскута к нижнему

укрывание “слабого” места дубликатурой апоневроза

Раньше считали, что мелкие грыжи можно лечить консервативно, а оперативному лечению подлежат только грыжи средних и больших размеров. На сегодняшний день четко установлена необходимость оперативного лечения пупочных грыж любых размеров. «Золотым стандартом» оперативного лечения стали операции с использованием алотрансплантантов – сеток. В зависимости от их расположения используют следующие 4 вида оперативных вмешательств:

  • 1). On-lay — сетку устанавливают на апоневроз, метод характеризуется частыми осложнениями, чаще всего это серомы.
  • 2). Sub-lay — когда сетку устанавливают между задней поверхностью прямых

мышц задним листком влагалища прямых мышц живота

  • 3). In-lay — сетку подшивают к краям апоневроза она как бы его продолжает, метод возможен в случае наличия достаточного количества брюшины. Так как брюшина должна полностью покрывать сетку.
  • 4). Преперитональный расположен между брюшиной и поперечной фасцией .
Читайте также:  Как лечить свиной грипп (Swine influenza): симптомы, как одолеть недуг народными и аптечными средствами

Наилучшими результатами обладают преперитонеальные и Sub-lay методики.

Жировые грыжи век

Жировые грыжи век – это выбухание окологлазничной жировой клетчатки в области нижних или верхних век. В современной пластической хирургии различаются жировые грыжи в области верхних век, а именно наплывшие и тяжелые веки, и грыжи в области нижних век, а именно мешки под глазами. Первые признаки кожного старения в области век становятся заметны уже в возрасте от 25 до 30 лет. Нежная кожа на веках теряет свою упругость и эластичность, она сильно растягивается и истончается, из-за чего появляются темные круги под глазами, опущение надбровных дуг, мимические морщин и жировые грыжи.

Жировая грыжа век

В молодом возрасте длина глазной щели составляет от 28 до 32 миллиметров, а ширина – от 10 до 13 миллиметров. Наружный край века находится на несколько миллиметров выше внутреннего края. С течением времени наружный угол века опускается, а глазная щель заметно укорачивается, резко очерчивая глазничные, в области нижних и верхних век возникают жировые грыжи.

В молодом возрасте длина глазной щели составляет от 28 до 32 миллиметров, а ширина – от 10 до 13 миллиметров. Наружный край века находится на несколько миллиметров выше внутреннего края. С течением времени наружный угол века опускается, а глазная щель заметно укорачивается, резко очерчивая глазничные, в области нижних и верхних век возникают жировые грыжи.

В результате подобных перемен глаза человека приобретают утомленное и грустное выражение, что обязательно скажется на эстетическом восприятии его лица в целом. Конечно, можно попробовать скрывать жировые грыжи век при помощи темных очков или декоративного макияжа, однако подобные меры маскировки могут лишь на некоторое время закамуфлировать подобный дефект, но устранить его полностью не способны. Подкорректировать данный эстетический недостаток можно лишь при помощи методов пластической хирургии.

Причины появления жировых грыж в области век

Постоянный уход за кожей вокруг глаз не способен заблокировать развитие жировых грыж век. Ведь после многократного сокращения во время моргания круговая глазная мышца и ее связочный аппарат, а также кожа в области век, теряют свою упругость и тонус, быстро ослабевая.

В результате жировая ткань в области окологлазничной клетчатки начинает ярко выделяться в определенных местах около верхних или нижних век. Усиленному растяжению кожи на веках способствует лимфостаз и нарушение микроциркуляции в периорбитальной области. Помимо прочего, в окологлазничной области находится малое количество сальных желез, поэтому кожа век отличаются выраженной сухостью. Возрастные тканевые изменения, а также конституционные и генетические особенности – это те важные факторы, которые предопределяют возникновение жировых грыж в области век.

Формирование жировых грыж в области век заметно ускоряют такие провоцирующие факторы, как стрессовые состояния, употребление алкогольных напитков, недосыпание, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, ультрафиолетовое излучение, частое применение декоративной косметики, курение и многое другое.

Формирование жировых грыж в области век заметно ускоряют такие провоцирующие факторы, как стрессовые состояния, употребление алкогольных напитков, недосыпание, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, ультрафиолетовое излучение, частое применение декоративной косметики, курение и многое другое. Жировые грыжи в области век следует отличать от отечности и мешков под глазами, которые могут быть связаны с заболеваниями сердечнососудистой системы, почек или глаз. Для их исключения пациент должен обратиться за консультацией к кардиологу, офтальмологу и нефролога.

Клиническая картина жировых грыж на веках

Жировые грыжи способны возникать в области нижнего и верхнего века. На верхнем веке подобные выпячивания локализуются во внутреннем глазном уголке. Нависание верхнего века проявляется проявлением эффекта «тяжести глаз». В области нижнего века более всего подвергается пролабированию жировой клетчатки участок между щекой и краем ресниц. С внешней стороны жировые грыжи на нижних веках воспринимаются как «мешочки» и небольшие области отечности под глазами. С течением времени жировые грыжи в области век увеличиваются в размерах, и лицо человека из-за этого резко и выраженно стареет.

Помимо неприятного эстетического дефекта, жировые грыжи на веках могут вызывать и некоторые функциональные зрительные расстройства, например, ограничение поля зрения, слезотечение и другое. Жировые грыжи в области век часто сочетаются с темными кругами под глазами, птозом бровей, малярными «мешочками» и выраженной носослезной бороздой.

С опорой на выраженность возрастных изменений мягких тканей различают четыре степени возрастного птоза в области век:

Первая степень – изменения затрагивают только область нижних век (появление «мешков» под глазами);

Вторая степень – изменения затрагивают области нижних и верхних век (появление снижения тонуса круговой глазной мышцы, четкого разделение веко-щека либо незначительного опущения мягких тканей в области щек;

Третья степень – изменение затрагивает все ткани, окружающих область веки (появление опущения скул, бровей, тканей щек, контурирования носогубных складок);

Четвертая степень – выраженные изменения затрагивают ткани, граничащие с областью век (появление углубления носослезных борозд, формирования скуловых, или малярных, мешков, опущения наружных глазных уголков, склерального обнажения.

Жировая грыжа век

Способы коррекции жировых грыж на веках

Формирование жировых грыж в области век – это необратимый процесс, тем не менее, современная медицина и косметология имеет множество способов, которые позволяют продлить молодость глаз благодаря подтяжке и укреплению тканей области вокруг глаз. К ряду аппаратных технологий, обладающих эффектом щадящей подтяжки области век, относятся термолифтинг, микротоковая терапия и ультразвуковой лифтинг. Благодаря влиянию, оказываемому на круговую глазную мышцу, осуществляется подтяжка кожи вокруг глаз, устраняется кожное нависание нижнего и верхнего века и избыток кожи в области нижнего века. Выраженным эффектом омоложения обладает подтяжка 3D-мезонитями, или тредлифтинг. Коррекции морщин, чрезмерной пигментации и прочих кожных дефектов в области век способствуют такие процедуры, как щадящие химические пилинги, плазмолифтинг, лазерное омоложение, косметические маски, фракционный термолиз периорбитальной зоны, мезотерапия и контурная пластика слезной борозды. В результате проведения подходящей консервативной терапии жировые грыжи на веках не исчезнут, но визуально они станут гораздо более незаметными.

Корректировать и устранить уже сформированные жировые грыжи на веках можно только при помощи хирургии, в частности, с помощью блефаропластики. Для выявления противопоказаний к оперативному вмешательству проводится полное обследование пациента. Особое внимание следует уделить изучению состояния век и глаз, поэтому, помимо пластического хирурга, пациента должен осмотреть еще и офтальмолог.

Подбор максимально подходящей хирургической методики для избавления пациента от жировых грыж в области век определяется такими факторами:

Текстура кожи и глубина морщин;

Состояние функции круговой глазной мышцы;

Степень кожного избытка на веках;

Тонус хряща на веке;

Количество и локализация излишков жира;

Исходя из локализации жировых грыж на веках можно выполнить нижнюю или верхнюю блефаропластику. При этом с опорой на индивидуальные особенности и выполняемые эстетические цели в ходе нижней блефаропластики может быть выполнено удаление жировых грыж или перераспределение жировой ткани в области вокруг глаз.

Верхнюю блефаропластику можно сочетать с коррекцией птоза в области верхнего века, а также подтяжкой бровей и лба. Нижняя блефаропластика часто выполняется в сочетании с подтяжкой средней лицевой трети, включая носогубные складки и область скул. С целью одномоментного удаления жировых грыж на нижних и верхних веках применяется круговая блефаропластика.

Возможные осложнения

Возможными, но достаточно редкими осложнениями после хирургического удаления жировых грыж на веках могут стать:

Лагофтальм, или невозможность глазного смыкания;

Образование патологических рубцов;

В целом, лечебные методики современной хирургии для коррекции жировых грыж на веках, особенно в сочетании с инъекционными и аппаратными процедурами, позволяют заметно освежить, укрепить область глаз, делая ее более молодой и сияющей. Эстетическая эффективность после проведения блефаропластики сохраняется на срок от 7 до 10 лет.

Оцените статью
Добавить комментарий