Анализ крови на корь: подготовка к исследованию, проведение процедуры, нормы и отклонения

Содержание

Анализ крови на корь: подготовка к исследованию, проведение процедуры, нормы и отклонения

Антитела к кори – для чего и как проводят анализ?

Анализ на антитела к кори – исследование, которое проводят детям, которые рискующим заболеть корью, беременным, чтобы узнать о существующем риске для плода, взрослым, если есть риск заражения. Повышенный интерес врачей к результатам такой диагностики обусловлен опасностью кори.

Антитела к кори – что это значит?

Корь – это острое инфекционное заболевание с очень высокой вероятностью заражения при контакте с носителем вируса. Повышенная восприимчивость людей к вирусу кори компенсируется сохраняющимся пожизненным иммунитетом после перенесенного заболевания или сделанной прививки. Отвечают за специфический иммунитет антитела к вирусу кори.

Выработка антител к кори происходит:

  • при остром течении заболевания;
  • после вакцинирования;
  • после «скрытого» инфицирования корью, когда человек переболел незаметно для окружающих.

Как вырабатываются антитела в организме человека?

Антитела – это особые белки, связывающие антигены – чужеродные для организма вещества. При заболевании антигены попадают в организм естественным путем, при вакцинации – их вводят в составе вакцины. В организме выработка антител к инфекции осуществляется В-лимфоцитами и хранятся они в мембране этих лимфоцитов или плазме крови, а основная задача антител – иммунитет к заболеванию. К некоторым заболеваниям, например, к кори, защита вырабатывается пожизненная, к другим, например, к гриппу, постоянного иммунитета не вырабатывается.

В зависимости от возбудителя, антитела вырабатываются или сразу поле заражения, или после инкубационного периода. В настоящее время известно пять классов антител:

  1. IgG – наличие таких антител говорит о выработанном стойком иммунитете, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, вырабатываются эти антитела спустя 2-3 недели после начала заболевания и могут сохраняться пожизненно.
  2. IgЕ – наличие этих антител свидетельствует о присутствии в организме паразита и аллергических реакциях (ринит, отеки, высыпания).
  3. IgА – данные антитела вырабатываются при респираторных инфекциях и при инфекционных и неинфекционных поражениях печени, начинают выявляться в крови через 1-2 недели после инфицирования и перестают выявляться через 2-3 месяца, постоянное присутствие в крови говорит о хроническом заболевании.
  4. IgМ – присутствие этих антител говорит о присутствии в организме инфекции или о том, что человек совсем недавно переболел.
  5. IgD – малоизученный класс антител, не используется в диагностике.

Когда нужен анализ на антитела к кори?

Делать анализ на антитела к кори часто приходится беременным женщинам, у которых отсутствует информация о том, переносили они эту инфекцию или нет, была ли сделана прививка, и при этом существует риск заражения. Для беременных корь опасна серьезными последствиями:

В некоторых случаях (на усмотрение врача) анализ на антитела к кори делают даже после перенесенной болезни или сделанной прививки, это необходимо, потому что:

  • у небольшого количества людей (около 10%) иммунитет после прививки не вырабатывается;
  • 20-30% людей утрачивают коревой иммуноглобулин из-за лечения иммунодепрессантами, антибиотиками или по другим причинам.

Определение антител к кори

Сдавать кровь на антитела к кори нужно, если

  • не известно, была ли сделана прививка;
  • необходимо подтвердить диагноз;
  • произошел контакт с возможным заболевшим;
  • при эпидемиологическом обследовании.

Корь в остром периоде проявляется очень ярко:

  • высокая температура;
  • коревая сыпь (пятна более 1 см в диаметре с папулой в центре);
  • дыхательные проблемы;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • кашель и насморк.

Анализ на антитела к кори – подготовка

По клинической картине корь легко определит врач, однако заражение окружающих происходит до появления высыпаний и об опасном заболевании они могут еще не подозревать. Если назначили обследование, нужно к нему подготовиться.

Анализ, определяющий антитела к кори, требует соблюдения ряда правил:

  1. Первое требование – приходить на анализ на антитела к кори натощак, последний прием пищи до забора крови – за 8 часов, с утра можно только выпить чистой воды.
  2. В день накануне анализа на антитела к кори нельзя пить спиртное, есть жирные, жареные и соленые блюда – это влияет на свертываемость крови и качества сыворотки.
  3. Нельзя сдавать анализ на наличие антител к кори на фоне некоторых лекарств – о лечении должен знать врач и лаборант, берущий кровь, по возможности – за сутки прием медикаментов следует прекратить.

Как сдавать анализ на антитела к кори?

Приходить на анализ крови на антитела к кори нужно утром. Перед походом в лабораторию нежелательно делать зарядку, испытывать эмоциональные нагрузки. До забора крови желательно посидеть, отдохнуть и успокоиться 10-15 минут. В зимнее время года нелишним будет и согреться – чтобы при заборе крови не возникло проблем. Анализ крови на маркеры кори берется из вены, поэтому важно не волноваться, чтобы забор прошел быстро и безболезненно.

Анализ на антитела к кори – расшифровка

Исследование на антитела к вирусу кори, расшифровка которого длится до 48 часов, проводится в медицинском учреждении.

Читайте также:  Панадол: состав препарата, инструкция по применению – от чего помогает, в каких случаях назначается, обзор аналогов для детей и взрослых

Чтобы расшифровать результат, рассматривают антитела классов IgG и IgМ:

  • оба показателя отрицательны – иммунитета к кори нет, инфекция в крови отсутствует;
  • оба показателя положительны – корь перешла в финальную стадию, иммунитет выработан;
  • IgG – положительный, IgM – отрицательный – иммунитет есть, кори нет;
  • IgG – отрицательный, IgM – положительный – иммунитета нет, корь в самой начальной стадии.

Антитела к кори – норма

Расшифровка анализа основывается на показателе титр антител к кори, который бывает:

  • менее 0,12 – в таком случае результат отрицательный;
  • в промежутке от 0,12 до 0,18 – этот результат считается сомнительным, анализ рекомендуется пересдать через 7-14 дней;
  • более 0,18 – положительные показатели антител к кори.

Антитела к вирусу кори IgG

Присутствующие в крови антитела к кори IgG свидетельствуют о перенесенном в прошлом заболевании или о присутствии инфекции в крови в настоящем времени, а также показывают напряженность иммунной системы против вируса кори. Наличие антител после вакцинации говорит о том, что иммунитет благополучно выработался. При заболевании антитела класса IgG появляются примерно через 3 недели после инфицирования, за 2 дня до появления сыпи.

Повторное вакцинирование от кори (при угасании иммунитета к заболеванию) приводит к быстрому росту антител IgG, которые обеспечивают защиту организма от опасной болезни. У младенцев до 6-7 месяцев наблюдается высокий уровень антител IgG – это материнские противокоревые антитела, которые защищают ребенка в первые месяцы жизни, но затем этот приобретенный от матери иммунитет угасает.

Антитела IgM к вирусу кори

Присутствующие в крови антитела класса IgM к вирусу кори свидетельствуют о начальной стадии заболевания и необходимости срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений и заражения окружающих. После перенесенной кори антитела IgM сохраняются в крови несколько месяцев – по этому показателю можно понять, что человек недавно переболел опасным заболеванием.

Анализ крови на антитела к кори

Корью называется острая инфекция вирусной природы, которая может сопровождаться такими тяжелыми симптомами, как пневмония, температура равная 39–41 °C, воспаление верхних дыхательных путей, общая слабость, экзантема и т. д. В некоторых случаях люди становятся инвалидами или же погибают от осложнений.

Согласно медицинским данным, иммунитет к кори имеет возможность полноценно сформироваться лишь после фактического перенесения человеком недуга, а прививки в подавляющем большинстве случаев не только не способствуют образованию антител по отношению к вирусу, но и нередко ослабляют защитные барьеры организма. Для того чтобы выявить инфекционную болезнь, а также подтвердить наличие или отсутствие должной иммунной реакции на нее, специалисты применяют анализ крови на антитела к кори. В чем же состоит его особенность?

Значимость антител для человека

Когда вирус кори (морбилливирус), преодолевая естественные защитные барьеры организма, попадает во внутреннюю среду, он придается активному размножению и распространению. В это же время иммунная система производит необходимое количество защитных белков – антител: вырабатываемые структуры обнаруживают инородные клетки, входят с ними в контакт и купируют их развитие. Если организм изначально имел в наличии большое количество иммуноглобулинов, то процесс его очистки от враждебных тел пройдет как можно быстрее без каких-либо осложнений.

Принцип действия защитной реакции на вирусное вторжение основывается на так называемой системе «замочка и ключика». Иммунитет не только продуцирует необходимое количество антител, но и придает им уникальную структуру, которая позволяет оборонительным белкам подобно ключам «встраиваться» в соответствующие скважины замочков инфекционных агентов и подвергать их ликвидации.

Также следует отметить хорошую память белков: столкнувшись ранее с врагом, они навсегда запоминают их «внешний вид», что позволяет им при повторной попытке захвата моментально среагировать на опасность, ликвидируя болезнь еще до её начала. А поскольку возбудитель кори не подвергается практически никаким изменениям, «лицо» вируса будет на протяжении всей жизни человека идентифицироваться его защитной системой и незамедлительно атаковываться.

Анализы при диагностике кори

Корь – высокозаразная и тяжелая инфекция, которая, по данным ВОЗ, до сих пор является одной из основных причин смертности детей раннего возраста во всем мире. Поэтому при малейшем подозрении на развитие этого заболевания необходимо сдать анализы для диагностики кори, и начать лечение.

Анализы при диагностике кори: представление о вирусе кори

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель которого относится к парамиксовирусам. Источник инфекции – больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний (с 5-го дня высыпаний больной считается незаразным).

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем: вирус в большом количестве выделяется во внешнюю среду больным человеком во время кашля, чихания и т. д. От момента заражения до первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит в среднем 9 – 17 дней.

Анализы при диагностике кори: представление о клинической картине болезни

В клинической картине кори выделяют три периода:

  1. Катаральный.
    Характерно: подъем температуры до 38-40 °С, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы. При осмотре доктор может обнаружить красные пятна на твердом и мягком небе, а также множество точечных белесоватых участков на слизистой оболочке щек (т.н. пятна Бельского-Филатова-Коплика – характерный признак кори). Длится катаральный период 5-6 дней.
  2. Период сыпи.

Характерно: кашель, светобоязнь, слезотечение становятся более выраженными. Наблюдается новый подъем температуры до 39-40°С, состояние больного значительно ухудшается. Появляется коревая сыпь в виде пятен, имеющих возвышение в центре (папула). Диаметр пятен более 10 мм, они могут сливаться, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями.

Коревая сыпь характеризуется этапностью высыпания:

  • В 1-й день элементы сыпи появляются на лице, шее;
  • На 2-й день – на туловище, руках и бедрах;
  • На 3-й день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
  • Период пигментации.
    Через 3-4 дня от момента появления элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна – пигментация. На этих местах в дальнейшем наблюдается шелушение (на лице и туловище).
    К 5 дню от начала высыпания все элементы сыпи либо исчезают, либо замещаются пигментацией. Пигментация сохраняется 1—1,5 недели.
  • Анализы при диагностике кори: лабораторная диагностика

    Для постановки диагноза «корь» врачи наиболее часто используют следующие лабораторные анализы: общий анализ крови (ОАК) и иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG).

    Анализы при диагностике кори: общий анализ крови

    Для кори характерны следующие изменения в общем анализе крови (ОАК):

    • Снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов;
    • Снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать)
    • СОЭ умеренно повышена.

    Разумеется, чтобы заметить эти изменения, необходимо хорошо представлять себе нормальные показатели крови, соответствующие возрасту.

    Нормальные показатели крови в зависимости от возраста (лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты)

    ВозрастЛейкоциты (10Нейтрофилы, %Лимфоциты, %Моноциты, %
    6-9 месяцев5-1225-2860-628-10
    9-12 месяцев5-1227-3255-658-10
    1-3 года5-1135-3948-509-12
    4-6 лет4,5-1045-4742-458-10
    7-108-1048-5035-408-10
    От 10 лет7-950-6525-357-9
    Читайте также:  Что можно принимать беременным при простуде: лечение орви при беременности

    Нормальные показатели крови в зависимости от возраста (эозинофилы)

    ВозрастЭозинофилы, %
    2 нед-1 год1-5
    1-2 года1-7
    2-5 лет1-6
    >5 лет1-5

    Нормальные показатели крови в зависимости от возраста (СОЭ)

    ВозрастСОЭ мм/час
    6-9 месяцев5-10
    9-12 месяцев5-10
    1-5 лет5-10
    6-10 лет5-10
    >11 лет5-12

    Анализы при диагностике кори: подготовка к общему анализу крови (ОАК)

    Общий анализ крови необходимо проводить натощак: между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

    Анализы при диагностике кори: иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори (IgM, IgG) – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител), то есть особых белков, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать “агрессоров”.

    Анализы при диагностике кори: что такое иммуноглобулины М (Ig M) к вирусу кори?

    Иммуноглобулины М появляются в крови больных корью людей в последние дни катарального периода – первые дни периода высыпаний. Эти антитела являются показателем острой первичной коревой инфекции. Уровень Ig M нарастает, достигая максимальной концентрации в крови через 2-3 недели. Данные антитела сохраняются еще в течение 4 недель, и далее их содержание постепенно снижается.

    Анализы при диагностике кори: что такое антитела класса IgG к вирусу кори?

    Эти антитела появляются вслед за антителами класса IgM примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растёт. Специфические антитела класса IgG в крови можно выявить практически у всех больных корью уже ко 2 дню появления сыпи, а сохраняются после перенесённого заболевания они обычно пожизненно.

    IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. В крови новорожденных до 6 – 7 месячного возраста могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).

    Анализы при диагностике кори: каковы нормальные значения для Ig М и G?

    Каждая лаборатория, которая проводит иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG), имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

    Анализы при диагностике кори: расшифровка результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Ig MIg GЗначение результатов
    отрицательноотрицательноКоревой инфекции нет и никогда не было (иммунитет отсутствует) Инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1 – 2 недели).
    отрицательноположительноЕсть иммунитет к вирусу кори (либо заболевание перенесено ранее, либо была произведена вакцинация).
    Низкий уровень Ig G к вирусу кори говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
    положительноотрицательноКорь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1-2 дня появления сыпи).
    положительноположительноКорь (середина и конец заболевания). Такие результаты ИФА исследования будут сохраняться приблизительно до 4х месяцев после перенесенной кори.

    Анализы при диагностике кори: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) на антитела к вирусу кори (IgM, IgG)

    Специфической подготовки к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Накануне следует избегать приёма жирной пищи.

    Cтатьи по теме:

    Анализ на хеликобактер пилори

    Анализ на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) показан всем, кто жалуется на болезненные ощущения и дискомфорт в области желудка.

    Анализ на вирус Эпштейна – Барр

    Вирус Эпштейна-Барр, также называемый человеческим герпес вирусом 4 типа, является одним из наиболее распространенных вирусов человека. «Селится» он в основном в эпителиальных клетках носоглотки и в В-лимфоцитах (разновидность лейкоцитов).

    Анализ на цитомегаловирус

    Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем.

    Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа

    Анализ на вирус герпеса является необходимым, несмотря на то, что герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций человека.

    Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ)

    Проведение анализа на тиреотропный гормон (ТТГ) подразумевают любые жалобы, причиной которых может быть нарушения работы щитовидной железы.

    Анализы на токсоплазмоз

    Знание результатов анализов на токсоплазмоз остро необходимо беременным женщинам, так как своевременная диагностика токсоплазмоза помогает предупредить тяжелые нарушения развития плода.

    Гликозилированный гемоглобин: зеркало диабета

    Гликозилированный (гликированный гемоглобин) — биохимический показатель крови, отражающий уровень содержания сахара в крови (гликемии) за продолжительный период.

    Анализ на папилломавирус

    Своевременная сдача анализов на папилломавирус позволяют вовремя диагностировать присутствие в организме человека определенных типов (штаммов) вируса папилломы человека.

    Анализ крови на корь: как сдавать, нормы и расшифровка

    Корь – очень заразная детская инфекция, которой может заболеть и взрослый невакцинированный или вакцинированный давно человек. К основным проявлениям кори относят сыпь, оставляющую после себе временную пигментацию, повышенную температуру тела, воспалительные процессы в носоглотке и конъюнктиве глаза. Заболевание может протекать и без характерных симптомов. Для подтверждения диагноза «Корь» проводится анализ крови на специфические антитела. Это исследование особенно актуально в случае нетипичного течения болезни.

    Описание анализа крови на корь

    Корь – это вирусное заболевание. При проникновении коревого вируса в организм человека возникает бурная реакция иммунной системы, начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) разных классов. Именно на определении этих антител в крови больного и базируется лабораторная диагностика рассматриваемого недуга.

    Первыми синтезируются иммуноглобулины класса М (Ig M). Их можно обнаружить уже через несколько дней после появления высыпных элементов на коже. Каждые последующие сутки концентрация IgM возрастает и так где-то до 2-3 недели от манифестации болезни. С 4 недели содержание этих антител в крови начинает постепенно падать. У половины переболевших корью лиц через 4-5 месяцев IgM перестают обнаруживаться.

    Вслед за антителами класса М в крови появляются иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусу кори. Эти антитела сохраняются в организме переболевшего пожизненно. Если он повторно будет сталкиваться с рассматриваемой инфекцией, титр IgG будет расти, не давая вирусу атаковать клетки. Кроме того, эти же антитела вырабатываются иммунной системой и после вакцинации от кори. Поэтому для подтверждения диагноза анализ крови на IgG необходимо проводить два раза (с интервалом10-14 дней), что позволит увидеть не просто их наличие, а динамику изменения показателя.

    Как сдавать анализ на корь

    Направление на анализ на коревую инфекцию можно взять у своего лечащего врача (инфекциониста, педиатра, терапевта). Показанием для проведения исследования является:

    • Необходимость подтверждения диагноза (IgM и IgG).
    • Необходимость оценки поствакцинального иммунитета (IgG).
    • Необходимость выяснения причины энцефалита, бронхита, пневмонии (IgM и IgG). Эти заболевания очень часто возникают как осложнение кори.
    Читайте также:  С какого возраста можно давать жареное детям, вред жареной пищи

    Анализ на IgG целесообразно сдавать не ранее 4-7 дня с момента появления сыпи, на IgM – можно на пару дней раньше.

    Поиск антител к вирусу кори проводят в венозной крови. К сдаче этого материала пациент должен подготовиться следующим образом:

    • Не наедаться и не употреблять алкоголь накануне (необходимость обследоваться на корь может возникнуть и у взрослого человека).
    • Не завтракать перед походом в лабораторию.
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок и не курить в день исследования.

    Нормы анализа крови на корь

    Понятия «норма» для этого анализа нет. Поскольку приемлемым считается и положительный, когда антитела есть, и отрицательный, когда антител нет, результат исследования. То есть все зависит от особенностей клинической ситуации.

    Об «отрицательном» результате говорят, если иммуноглобулина нет вообще или же если его концентрация не превышает пороговое значение (в одних лабораториях оно может быть 0,12 МЕ/мл, в других 0,8 и выражаться в виде индекса без единиц измерения). «Сомнительный» результат – показатель немного больше минимальной границы (например, находится в пределах 0,9-1,0). «Положительный» результат – иммуноглобулин выявлен в количестве, превышающем пороговое.

    Возможны и «ложноположительные» результаты исследования, в частности на противокоревый IgM. Причины этого феномена – хронический гепатит, аутоиммунные заболевания, инфекционный мононуклеоз.

    Расшифровка анализа на корь

    Интерпретация результатов анализа на противокоревой IgM осуществляется следующим образом:

    • «Отрицательный» – инфекционного заболевания и иммунитета к кори нет. Кроме того, такой результат может свидетельствовать о преждевременном проведении исследования, когда в крови еще не успели накопиться антитела, или же о том, что инфекция давняя (ей более 3 месяцев).
    • «Положительный» результат позволяет констатировать наличие у больного острого периода кори или же инфекции, которой не более 3 месяцев.
    • «Сомнительный» – требуется повторное исследование (через 1-2 недели).

    Расшифровка анализа крови на IgG к вирусу кори имеет следующие особенности:

    • «Отрицательный» – иммунитета к кори нет вообще, соответственно не было заболевания, вакцинации или же она оказалась неэффективной. Также такой результат может говорить о ранних сроках инфекции.
    • «Положительный» – есть иммунитет, который получен либо вследствие прививки, либо перенесенного ранее заболевания.

    Кроме того такой результат характерен для острой кори, но при этом должно быть нарастание концентрации антител и положительный результат теста на IgM.

    Если анализ крови на антитела к вирусу кори проводился беременной женщине с целью выяснения возможных рисков для будущего ребенка, результаты интерпретируют следующим образом:

    • Есть IgM и IgG – можно говорить о коревой инфекции (в последние 10-120 дней) и возможном риске для малыша.
    • Нет IgM и IgG – у женщины нет иммунитета и признаков острого заболевания. Чтобы окончательно исключить вероятность кори, рекомендуется повторное исследование через несколько недель.
    • IgM «+», а IgG «–» – свидетельство острой коревой инфекции и высокого риска для плода.
    • IgG «+», а IgM «–» – есть иммунитет после прививки или перенесенной когда-то ранее кори, ребенку ничего не грозит.

    Эта информация приведена для ознакомления. Помимо результатов анализа крови на корь для постановки точного диагноза и выбора определенной медицинской тактики необходимы клинические данные и показатели других исследований. Самостоятельно проводить диагностику и тем более назначать себе лечение не рекомендуется.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    35,289 просмотров всего, 37 просмотров сегодня

    Анализы > Обследование на корь

    С какой целью проводят обследование на корь?

    Корь – острое вирусное заболевание с высокой контагиозностью (заразностью), проявляющееся поражением слизистой верхних дыхательных путей, полости рта, зева, глаз, лимфоидной ткани. Возбудитель относится к представителям семейства парамиксовирусов.

    Источником инфекции является больной корью человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Корь – преимущественно детская инфекция, но болеют ей и взрослые. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение всей жизни. У грудных детей до 3 месяцев имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается.

    Входные ворота инфекции – верхние дыхательные пути, куда вирус кори попадает с потоком воздуха при кашле, разговоре. Проникая по лимфатическим путям в лимфоидные образования, вирусы активно размножаются в них, а затем попадают в кровь и разносятся по всему организму.

    Обследование на корь проводят с целью подтверждения диагноза, а также для выявления наличия иммунитета к вирусу кори и оценки необходимости вакцинации.

    Для диагностики заболевания используют, как правило, качественное определение специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G) в крови.

    В каких случаях проводят обследование на корь?

    Начальные симптомы заболевания определяются циркуляцией возбудителя в крови и наличием острого воспалительного процесса в полости рта, верхних дыхательных путях, конъюнктиве глаз. Отмечаются высокая лихорадка, общая слабость, нарушение сна, навязчивый кашель, слезотечение, выделения из носа.

    На слизистых оболочках щек возникают характерные для кори элементы Бельского – Филатова в виде белесоватых точек, похожих на манную крупу. Сменяют их мелкие красные пятна на слизистой неба, а затем поэтапно на коже лица, шеи, туловища, конечностей. В завершающей стадии болезни сыпь тускнеет, оставляя после себя пигментацию.

    Обследование на корь назначают при характерных клинических проявлениях болезни (острое начало, типичные высыпания, этапность появления сыпи), а также для оценки степени активности иммунитета после проведенной вакцинации.

    Какие врачи назначают обследование, где можно сделать такой анализ?

    Обследование на корь назначают инфекционисты, педиатры, дерматологи, терапевты, врачи общей практики.

    Анализ можно выполнить в иммунологических лабораториях диагностических центров и лечебных учреждений.

    Какой материал исследуют, и как правильно подготовиться к сдаче анализа?

    Исследованию подлежит венозная кровь.

    Специальная подготовка не нужна. Анализ сдают натощак, желательно утром. Накануне необходимо исключить физические и эмоциональные перегрузки.

    Результаты в норме

    Результат лаборатория выдает в формулировке «отрицательный», «сомнительный» или «положительный». Иногда IgG определяют и количественно.

    Интерпретация результатов исследования

    Выявление IgM означает инфицирование вирусом кори. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии инфекции, инкубационном периоде болезни или ее завершающей стадии.

    Положительный ответ по IgG говорит об инфицировании вирусом кори (IgМ положительный или отрицательный в зависимости от стадии болезни) либо о наличии иммунитета к инфекции (IgМ отрицательный). При отрицательном результате по IgG человек не болел корью и не вакцинирован (IgМ отрицательный), либо имеет место ранняя стадия инфекции (IgМ положителен).

    Количественное определение IgG используют для оценки степени выраженности иммунитета перед проведением вакцинации. Результаты в зависимости от концентрации антител в крови интерпретируют так: 0–0,12 МЕ/мл – отсутствие иммунитета, необходима вакцинация; 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный показатель, показано вакцинирование в течение года; больше 0,18 МЕ/мл – наличие хорошего иммунитета.

    Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
    Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

    Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

    Оцените статью
    Добавить комментарий