Все о дозах и вреде рентгеновского облучения: определения, описание единиц измерения, осложнения, когда можно проявиться, сколько времени нужно организму для восстановления

Содержание

Все о дозах и вреде рентгеновского облучения: определения, описание единиц измерения, осложнения, когда можно проявиться, сколько времени нужно организму для восстановления

Рентгенологическое обследование: вред или польза?

Накануне Дня рентгенолога, который отмечается 8 ноября, корреспондент «Перспективы» встретилась с заведующим рентгенологическим отделением городской клинической больницы №2 г. Гродно Сергеем Генечко и узнала много интересного о «волшебных лучах».

– Бытует мнение, что рентгенов­ские лучи повреждают клетки, что влечет серьезные последствия, даже может вызвать рак.

– Рентгеновские лучи способны рас­щеплять молекулы на составные части, поэтому под их воздействием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кис­лот ДНК и РНК. Но это мы ведем речь о потенциальной угрозе. Но потенциаль­ная и реальная угроза – разные вещи. В современных цифровых рентгеновских установках доза облучения ниже, чем у и х предшественников. Каждое д и­агностическое исследование, связан­ное с рентгеновским облучением, врач- рентгенолог фиксирует в листе учета дозовых нагрузок и вклеивает в амбу­латорную карту пациента. Эффектив­ная доза облучения измеряется в мил­ли- или микрозивертах (сокращенно мЗв или мкЗв. – Прим. авт). Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные циф­ры. Теперь каждый современный рент­геновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования по­казывает количество полученных вами зивертов. Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, ко­торую облучали, жесткости рентге­новских лучей, расстояния до лучевой трубки и так далее.

– При какой процедуре самая вы­сокая лучевая нагрузка?

– Самая высокая лу чевая нагруз­ка при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В пер­вом случае это связано с длительно­стью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение несколь­ких минут, а рентгеновский снимок – за доли секунды. Компьютерная томо­графия предполагает серию снимков: чем больше срезов – тем выше нагруз­ка. Еще выше доза облучения при сцин­тиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Уменьшить потенциальный вред лучевых иссле­дований помогают средства защиты: свинцовые фартуки, воротники и пла­стины, которыми обязательно должен снабдить врач или лаборант перед ди­агностикой. Пытаться пройти диагно­стику всего тела за один-два дня нераз­умно. Эффект облучения может нака­пливаться, поэтому организму нужно давать срок на восстановление.

– Правда ли, что во всех аппара­тах для сканирования внутренних органов используются вредные из­лучения?

– Из всех лучевых методов диагно­стики только три потенциально связа­ны с опасной радиацией – ионизирую­щим излучением. Это – рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия (в организм вводятся радиоактивные элементы) и компьютерная томогра­фия. Вредное действие таких видов ди­агностики, как МРТ и УЗИ, не доказано. Магнитно-резонансная томография ос­нована на излучении электромагнит­ных волн, а ультразвуковые исследова­ния – на испускании механических ко­лебаний. Они не связаны с ионизирую­щей радиацией.

– Говорят, что рентген зубов осо­бенно опасен, поскольку излучение приходится прямо на голову.

– Многие стоматологические забо­левания без рентгенологического об­следования невозможно точно диагно­стировать, и соответственно подобрать схему лечения. Ни один врач не возь­мется лечить каналы без рентгена, так как, не зная реального состояния, он может навредить пациенту. При визу­альном осмотре можно только предпо­ложить наличие тех или иных заболева­ний (например, кисты). При обследова­нии на современном оборудовании па­циент получает минимальную дозу об­лучения. Даже если в процессе лечения делается несколько снимков, это не мо­жет нанести никакого вреда. Чтобы при обследовании в течение года получить максимально допустимую по действую­щим нормативам дозу радиации, нужно сделать около 100 снимков на современ­ной рентгеновской аппаратуре. Очевид­но, это нереально.

– Наслышана, что рентген нельзя делать беременным женщинам, по­скольку это может плохо повлиять на будущего ребенка. А если все же воз­никла необходимость, например, при тяжелых травмах?

– Проводить рентгеновское исследо­вание во время беременности, особенно в первом триместре, нежелательно. Но в некоторых случаях, например, при пе­реломе или диагностике серьезных за­болеваний, без этого не обойтись. Для защиты будущего ребенка применяют­ся специальные экранирующие фарту­ки, закрывающие живот, грудь паци­ентки. Если характер заболевания по­зволяет, надо отдавать предпочтение более безопасным методам: лучше вы­брать рентгенологическое исследова­ние, чем компьютерную томографию. Назову цифры для сведения. Можете сами сравнить. По санитарным нор­мам максимально допустимая доза об­лучения для плода составляет не более 1 мЗв. И приведу вам пример получае­мых доз облучения при различных ис­следованиях: рентген конечностей – 0,1 мЗв, рентген легких – 0,3 мЗв, стомато­логия – 0,02 мЗв, компьютерная томо­графия 10 мЗв.

– Говорят, после рентгена нужно выводить радиацию из организма. Советуют употреблять больше воды, она помогает организму справиться с повреждениями, которые могли воз­никнуть от поражения.

– Обычный рентген – это воздействие на тело высокоэнергетических электро­магнитных колебаний. Как только аппа­рат выключается, воздействие прекра­щается, само облучение не накаплива­ется в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтигра­фии в организм вводят радиоактивные элементы, которые являются излуча­телями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?

Обзор

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

  • костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
  • кожа и слизистые оболочки, в том числе, тракта,
  • ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

Учет доз облучения

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Какое обследование самое опасное?

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Часть тела,
орган
Доза мЗв/процедуру
пленочныецифровые
Флюорограммы
Грудная клетка0,50,05
Конечности0,010,01
Шейный отдел позвоночника0,30,03
Грудной отдел позвоночника0,40,04
Поясничный отдел позвоночника1,00,1
Органы малого таза, бедро2,50,3
Ребра и грудина1,30,1
Рентгенограммы
Грудная клетка0,30,03
Конечности0,010,01
Шейный отдел позвоночника0,20,03
Грудной отдел позвоночника0,50,06
Поясничный отдел позвоночника0,70,08
Органы малого таза, бедро0,90,1
Ребра и грудина0,80,1
Пищевод, желудок0,80,1
Кишечник1,60,2
Голова0,10,04
Зубы, челюсть0,040,02
Почки0,60,1
Молочная железа0,10,05
Рентгеноскопии
Грудная клетка3,3
ЖКТ20
Пищевод, желудок3,5
Кишечник12
Компьютерная томография (КТ)
Грудная клетка11
Конечности0,1
Шейный отдел позвоночника5,0
Грудной отдел позвоночника5,0
Поясничный отдел позвоночника5,4
Органы малого таза, бедро9,5
ЖКТ14
Голова2,0
Зубы, челюсть0,05
Читайте также:  Цефтриаксон: правила применения, аналогичные средства, их плюсы и минусы

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело , то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Какова допустимая доза облучения при медицинских исследованиях?

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога мутаций. Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей. Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Все о дозах и вреде рентгеновского облучения: определения, описание единиц измерения, осложнения. – смотреть видео

медицине видам обследования в медицине по-прежнему ведущая отводится роль. Иногда без данных невозможно рентгена подтвердить или поставить правильный каждым. С диагноз годом методики и рентгенотехника совершенствуются, становятся, усложняются более безопасными но, тем не менее, излучения от вред остается. Минимизация негативного влияния облучения диагностического – приоритетная задача рентгенологии.

Наша доступном – на задача любому человеку уровне разобраться в цифрах существующих доз излучения, единицах их измерения и Также. точности, коснемся темы реальности возможных здоровьем со проблем, которые может вызвать этот медицинской вид диагностики.

Что такое излучение рентгеновское

Рентгеновское излучение представляет собой электромагнитных поток волн с длиной, находящейся в диапазоне ультрафиолетовым между и гамма-излучением. Каждый вид имеет волн свое специфическое влияние на организм своей.

По человека сути рентгеновское излучение является Оно. ионизирующим обладает высокой проникающей способностью. его Энергия представляет опасность для человека. излучения Вредность тем выше, чем больше доза получаемая.

О вреде воздействия рентгеновского излучения на человека организм

Проходя через ткани тела рентгеновские, человека лучи ионизирует их, изменяя структуру атомов, молекул, простым языком – «заряжая» их. Последствия облучения полученного могут проявиться в виде заболеваний у человека самого (соматические осложнения), или у его генетические (потомства болезни).

Каждый орган и ткань по-подвержены разному влиянию излучения. Поэтому созданы радиационного коэффициенты риска, ознакомиться с которыми можно на Чем. картинке больше значение коэффициента, тем восприимчивость выше ткани к действию радиации, а значит и получения опасность осложнения.

Наиболее подвержены воздействию кроветворные радиации органы – красный костный мозг.

частое Самое осложнение, появляющееся в ответ на облучение, – крови патологии.

У человека возникают:

  • обратимые изменения крови состава после незначительных величин облучения;
  • уменьшение – лейкемия количества лейкоцитов и изменение их структуры, сбоям к приводящая деятельности организма, его уязвимости, иммунитета снижению;
  • тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов, крови клеток, отвечающих за свертываемость. Этот патологический может процесс вызывать кровотечения. Состояние усугубляется стенок повреждением сосудов;
  • гемолитические необратимые изменения в крови составе (распад эритроцитов и гемоглобина), в результате мощных воздействия доз радиации;
  • эритроцитопения – снижение эритроцитов содержания (красных кровяных клеток), вызывающее гипоксии процесс (кислородного голодания) в тканях.

Другие развитиеи:

  • патологи злокачественных заболеваний;
  • преждевременное старение;
  • хрусталика повреждение глаза с развитием катаракты.

Важно: рентгеновское Опасным излучение становится в случае интенсивности и воздействия длительности. Медицинская аппаратура применяет низкоэнергетическое малой облучение длительности, поэтому при применении относительно считается безвредной, даже если обследование повторять приходится многократно.

Однократное облучение, которое пациент получает при обычной рентгенографии, повышает развития риск злокачественного процесса в будущем примерно на 0,Обратите.

001% внимание: в отличие от воздействия радиоактивных вредоносное, веществ действие лучей прекращается сразу же, выключения после аппарата.

Лучи не могут накапливаться и радиоактивные образовывать вещества, которые затем будут самостоятельными являться источниками излучения. Поэтому после следует не рентгена принимать никаких мер для «радиации» вывода из организма.

В каких единицах измеряются полученной дозы радиации

Человеку, далекому от медицины и тяжело, рентгенологии разобраться в обилии специфической терминологии, доз цифрах и единицах, в которых они измеряются. привести Попробуем информацию к понятному минимуму.

Итак, в измеряется же чем доза рентгеновского излучения? Единиц радиации измерения много. Мы не будет подробно разбирать Беккерель. все, кюри, рад, грэй, бэр – список вот основных величин радиации. Применяются разных в они системах измерения и областях радиологии. только Остановимся на практически значимых в рентгендиагностике.

Нас будут больше интересовать рентген и зиверт.

Характеристика проникающей уровня радиации, излучаемой рентгеновским аппаратом, единице в измеряется под названием «рентген» (Р).

Чтобы действие оценить радиации на человека, введено понятие поглощенной эквивалентной дозы (ЭПД). Помимо ЭПД другие и существуют виды доз – все они таблице в представлены.

Эквивалентная поглощенная доза (на картинке – эквивалентная Эффективная доза) представляет собой количественную энергии величину, которую поглощает организм, но при учитывается этом биологическая реакция тканей тела на Измеряется. излучение она в зивертах (Зв).

Зиверт приблизительно величиной с сопоставим 100 рентген.

Естественный фон дозы и облучения, выдаваемые медицинской рентгенаппаратурой, намного этих ниже значений, поэтому для их измерения величины используются тысячной доли (милли) или миллионной одной доли (микро) Зиверта и Рентгена.

В это цифрах выглядит так:

  • 1 зиверт (Зв) = 1000 мЗв (миллизиверт) = 1000000 микрозиверт (мкЗв)
  • 1 рентген (Р) = миллирентген 1000 (мР) = 1000000 миллирентген (мкР)

Чтобы количественную оценить часть излучения, получаемого за единицу час (времени, минуту, секунду) используют понятие – дозы мощность, измеряемую в Зв/ч (зиверт-час), мкзв/ч (рентген-ч), Р/ч (микрозиверт-час), мкр/ч (микрорентген-час). минутах – в Аналогично и секундах.

Можно еще проще:

  • излучение общее измеряется в рентгенах;
  • доза, получаемая зивертах – в человеком.
Читайте также:  Почему возникают боли в области живота и метеоризм: о чем говорит симптом, диагностика, лечение и профилактика

Дозы облучения, полученные в зивертах, течение в накапливаются всей жизни. Теперь попробуем сколько, выяснить же получает человек этих самых Естественный.

зивертов радиационный фон

Уровень естественной везде радиации свой, зависит он от следующих факторов:

  • над высоты уровнем моря (чем выше, жестче тем фон);
  • геологической структуры местности (вода, почва, горные породы);
  • внешних причин – здания материала, наличия рядом предприятий, дающих лучевую дополнительную нагрузку.

Обратите внимание: наиболее считается приемлемым фон, при котором уровень превышает не радиации 0,2 мкЗв/ч (микрозиверт-час), или 20 микрорентген/ч (мкР-час)

Верхней границей нормы величина считается до 0,5 мкЗв/ч = 50 мкР/ч.

В течение нескольких облучения часов допускается доза до 10 мкЗв/ч = 1мР/ч.

виды Все рентгенологических исследований вписываются в безопасные лучевых нормативы нагрузок, измеряемых в мЗв (миллизивертах).

дозы Допустимые облучения для человека, накопленные за должны не жизнь выходить за пределы 100-700 Фактические. мЗв значения облучения людей, проживающих в могут, высокогорье быть выше.

В среднем за год получает человек дозу равную 2-3 мЗв.

Она следующих из суммируется составляющих:

  • радиация солнца и космических мЗв: 0,3 излучений – 0,9 мЗв;
  • почвенно-ландшафтный фон: 0,25 – 0,6 излучение;
  • мЗв жилищных материалов и строений: 0,3 мЗв и воздух;
  • выше: 0,2 – 2 мЗв;
  • пища: от 0,02 мЗв;
  • вода: от 0,01 – 0,1 Помимо:

мЗв внешней получаемой дозы радиации, в человека организме накапливаются и собственные отложения радионуклидных Они. соединений также представляют источник ионизирующих примеру. К излучений, в костях этот уровень может значений достигать от 0,1 до 0,5 мЗв.

Кроме того, происходит калием облучение-40, скапливающимся в организме. И это значение мЗв 0,1 – 0,2 достигает.

Обратите внимание: для измерения фона радиационного можно пользоваться обычным дозиметром, РАДЭКС например РД1706, который дает показания в Вынужденные.

зивертах диагностические дозы рентген облучения

эквивалентной Величина поглощенной дозы при каждом может рентгенобследовании значительно отличаться в зависимости от вида Доза. обследования облучения также зависит от года медицинской выпуска аппаратуры, рабочей нагрузки на него.

современная: Важно рентгеноаппаратура дает излучения в десятки более раз низкие, чем предшествующая. Можно так сказать: новейшая цифровая рентгенотехника безопасна человека для.

Но все же попытаемся привести усредненные доз цифры, которые может получать пациент. внимание Обратим на различие данных, выдаваемых цифровой и рентгеноаппаратурой обычной:

  • цифровая флюорография: 0,03-0,06 мЗв, (самые цифровые современные аппараты дают излучение в дозе от 0,мЗв 002, что в 10 раз ниже их предшественников);
  • флюорография плёночная: 0,15-0,25 мЗв, (старые флюорографы: 0,6-0,8 мЗв);
  • органов рентгенография грудной полости: 0,15-0,4 мЗв.;
  • дентальная (цифровая) зубная рентгенография: 0,015-0,03 мЗв., обычная: 0,1-0,3 всех.

Во мзВ перечисленных случаях речь идет об снимке одном. Исследования в дополнительных проекциях увеличивают пропорционально дозу кратности их проведения.

Рентгеноскопический метод (фотографирование не предусматривает области тела, а визуальный осмотр экране на рентгенологом монитора) дает значительно меньшее единицу за излучение времени, но суммарная доза может выше быть из-за длительности процедуры. Так, за 15 минут органов рентгеноскопии грудной клетки общая доза облучения полученного может составить от 2 до 3,5 мЗв.

Диагностика кишечного-желудочно тракта – от 2 до 6 мЗв.

Компьютерная томография дозы применяет от 1-2 мЗв до 6-11 мЗв, в зависимости от исследуемых Чем. органов более современным является рентгеноаппарат, более тем низкие он дает дозы.

Отдельно радионуклидные отметим методы диагностики. Одна процедура, радиофармпрепарате на основанная, дает суммарную дозу от 2 до 5 мЗв.

эффективных Сравнение доз радиации, полученных во время часто наиболее используемых в медицине диагностических видов доз, и исследований, ежедневно получаемых человеком из окружающей представлено, среды в таблице.

Важно: Магнитно-резонансная использует не томография рентгеновское облучение. При этом исследования виде на диагностируемую область направляется электромагнитный возбуждающий, импульс атомы водорода тканей, затем вызывающий измеряется их отклик в сформированном магнитном поле с высокой уровнем напряженности. Некоторые люди ошибочно этот причисляют метод к рентгеновским.

Нормативы принятого радиационной о закона безопасности допускают безопасную дозу, человеком полученную за 70 лет жизни до 70 мЗв.

При облучении кратковременном большие дозы считаются менее чем, опасными длительное воздействие малых доз.

при Облучение рентгене — риски, дозы, техника видео, безопасности:

Лотин Александр Владимирович, врач-431

7,рентгенолог просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Мощность дозы рентгеновского излучения

Содержание

В чём измеряется мощность дозы рентгеновского излучения и как происходит радионуклидное накопление в человеческом организме?
Какой объем накопленного ионизирующего облучения критичен для здоровья?

Системные и внесистемные единицы измерения

В процессе научного открытия и последующего изучения источников ионизирующего излучения и радиоактивности возникла необходимость во введении специальных единиц измерения. Первыми такими единицами стали Кюри и Рентген. Изначально в мировой практике исследования радиоактивного фона полностью отсутствовала систематизация, поэтому сегодня первичные единицы измерения принято называть внесистемными.

В настоящее время подавляющим большинством государств принята единая интернациональная система измерения (CI). В Российской Федерации переход на CI был начат в январе 1982 года. Предполагалось, что он будет завершен к январю 1990 года, но политические и экономические события в стране существенно затянули данный процесс. Тем не менее, вся современная дозиметрическая аппаратура выпускается с учётом градуирования в новых единицах измерения.

За несколько десятилетий активного изучения и практического применения рентгеновского излучения было введено большое количество различных единиц измерения дозы: Бэр, Грэй, Беккерель, Рад, Кюри и многие другие. Они используются в различных системах измерения и сферах радиологии. В контексте рентгенодиагностики наиболее часто употребляемые – Зиверт и Рентген.

Области применения Рентгена и Зиверта

Рентген сегодня считается устаревшей единицей измерения. Сфера её применения за последние годы существенно сузилась. Чаще всего она теперь используется для отображения общего излучения, тогда как размер полученной человеком дозы обозначается Зивертами.

Еще одно современное применение единицы измерения Рентген – определение характеристик рентгеновского аппарата, в том числе уровня излучаемой им проникающей радиации.

Для объективной и максимально точной оценки воздействия радиоактивного фона на человеческий организм используется понятие – эквивалентная поглощенная доза. ЭПД дает возможность определить количественную величину поглощенной организмом энергии. Анализ проводится с учетом биологической реакции отдельных тканей тела на ионизирующее излучение. При определении показателей применяется единица измерения – Зиверт. Она равна примерно 100 Рентген.

Тысячные и миллионные доли Зиверта/Рентгена

Мощность получаемой дозы облучения при прохождении рентгенодиагностики в десятки раз ниже показателя в 1 Зиверт. Многократно ниже данной единицы измерения и естественный фон облучения. Поэтому для проведения более корректных замеров были введены такие понятия, как миллизиверты (мЗв) и микрозиверты (мкЗв). Один миллизиверт равен тысяче Зивертов, один микрозиверт – миллиону Зивертов. Аналогичные значения применяются и по отношению к Рентгену.

Мощность дозы принято отображать в виде количественной части полученного облучения за определённый временной промежуток. Наиболее распространенные единицы времени: секунды, минуты и часы. Следовательно, часто используемые показатели: зв/ч, мзв/, р/ч, мр/ч и так далее.

Допустимый объём накопленного в организме облучения

Доза облучения при воздействии на человеческий организм имеет накопительное свойство. Учеными определен критический порог накопленных на протяжении жизни Зивертов в организме, превышение которого чревато негативными последствиями. Безопасный объем накопленного облучения находится в диапазоне от 100 до 700 миллизивертов.

Для коренных жителей высокогорных районов данные показатели могут быть немного выше.

Основные источники накопления в организме радионуклидных соединений

Ионизирующее излучение происходит вследствие инерционного высвобождения магнитных волн при активном взаимодействии атомов. Источники ионизирующего излучения делятся на природные и искусственные.

Природные ионизирующие излучения

К числу природных источников излучения в первую очередь относится естественный радиационный фон. В различных районах планеты фиксируется разный уровень радиации. На его размер оказывают прямое влияние следующие факторы:

  1. Высота над уровнем моря. Чем ближе к воде, тем ниже уровень радиации в воздухе;
  2. Геологическая структура местности. Наличие плодородной почвы и водоемов содействуют снижению радиоактивного фона. Горные образования, напротив, служат источником повышенного излучения;
  3. Архитектура. Чем плотней застройка, тем выше окружающий её радиоактивный фон.

Оптимальным для жизни считается радиационный фон 0,2 микрозиверта в час (или 20 микрорентген в час). Верхний порог допустимого уровня: 0,5 микрозивертов в час (50 микрорентген в час).

В зоне радиационного фона до 10 мкЗв/ч (1 мР/ч) возможно безопасное нахождение на протяжении 2-3 часов. Более продолжительное пребывание способно повлечь критические последствия.

Источники накопления дозы естественного излучения в организме

Среднестатистическая накапливаемая в человеческом организме доза естественного излучения составляет примерно 2–3 мЗв в год. Она складывается из следующих показателей:

  1. космическая радиация и солнечная активность – 0,3 – 0,9 мЗв;
  2. ландшафтно-почвенное излучение – 0,25 – 0,6 мЗв;
  3. радиационный фон окружающей архитектуры – от 0,3 мЗв;
  4. воздушные массы – 0,2 – 2 мЗв;
  5. продукты питания – от 0,02 мЗв;
  6. питьевая вода – 0,01 – 0,1 мЗв.

Одним из источников природного ионизирующего излучения является сам человеческий организм, производящий собственные отложения радионуклидных соединений. Среднестатистический уровень одного только скелета колеблется от 0,1 до 0,5 мЗв.

Искусственные ионизирующие излучения

К источникам искусственного ионизирующего облучения в первую очередь относятся медицинские аппараты, применяемые во время проведения рентгеновской диагностики или терапии. В разных видах рентгеновского обследования различная величина эквивалентной поглощенной дозы. Также на мощность дозы облучения влияет срок выпуска и эксплуатационная нагрузка используемого рентген аппарата.

Рентгеновская аппаратура последнего поколения подвергает человеческий организм облучению в несколько десятков раз ниже, чем предшествовавшие модели. Современные цифровые аппараты практически безопасны.

Размер доз облучения при рентгенодиагностике

Мощность дозы рентгеновского излучения в современных аппаратах по сравнению с их предыдущими модификациями:

  1. 1 снимок цифровой флюорографии – оза снижена с 0,03 до 0,002 мЗв;
  2. 1 снимок плёночной флюорографии – оза снижена с 0,8 до 0,25 мЗв;
  3. 1 снимок при рентгенографии рганов грудной полости – доза снижена с 0,4 до 0,15 мЗв;
  4. 1 снимок дентальной рентгенографии – доза снижена с 0,3 до 0,03 мЗв.

При рентгеноскопической диагностике происходит визуальное обследование органов с оперативным выводом необходимой информации на монитор компьютера. В отличие от фотографического метода, данный тип диагностики подвергает пациента меньшей дозе облучения за равную единицу времени. Но в некоторых случаях обследование может проводиться более длительное время.
При диагностике продолжительностью до 15-ти минут средняя мощность полученной дозы колеблется от 2 до 3,5 мЗв.

Во время проведения диагностики желудочно-кишечного тракта человек получает дозу облучения до 6-ти миллизивертов. При компьютерной томографии – от 2-х до 6-ти миллизивертов (мощность получаемой дозы напрямую зависит от диагностируемых органов).

При проведении сравнительного анализа получаемой человеком дозы ионизирующего облучения от аппаратов рентгенодиагностики и повседневном пребывании в привычной окружающей среде учёными были получены следующие данные:

  1. разовая рентгенография грудной клетки сопоставима с 10-дневной дозой естественного облучения;
  2. одна флюорография грудной клетки – до 1-го месяца естественного облучения;
  3. разовая полная компьютерная томография – приблизительно 3 года естественного облучения;
  4. один рентгенографический осмотр кишечника или желудка – от 2-х до 3-х лет естественного облучения.
Читайте также:  Как определить жирность грудного молока: метод тестирования, уровень нормы, влияющие факторы

Согласно законодательству Российской Федерации по радиационной безопасности допустимой нормой рентгеновского облучения (средняя годовая эффективная доза) является обобщенная доза в 70 мЗв, полученная в течение 70-ти лет жизни.

Все о дозах и вреде рентгеновского облучения в медицине

Рентгенологическим видам обследования в медицине по-прежнему отводится ведущая роль. Иногда без данных рентгена невозможно подтвердить или поставить правильный диагноз. С каждым годом методики и рентгенотехника совершенствуются, усложняются, становятся более безопасными но, тем не менее, вред от излучения остается. Минимизация негативного влияния диагностического облучения – приоритетная задача рентгенологии.

Наша задача – на доступном любому человеку уровне разобраться в существующих цифрах доз излучения, единицах их измерения и точности. Также, коснемся темы реальности возможных проблем со здоровьем, которые может вызвать этот вид медицинской диагностики.

Что такое рентгеновское излучение

Рентгеновское излучение представляет собой поток электромагнитных волн с длиной, находящейся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Каждый вид волн имеет свое специфическое влияние на организм человека.

По своей сути рентгеновское излучение является ионизирующим. Оно обладает высокой проникающей способностью. Энергия его представляет опасность для человека. Вредность излучения тем выше, чем больше получаемая доза.

О вреде воздействия рентгеновского излучения на организм человека

Проходя через ткани тела человека, рентгеновские лучи ионизирует их, изменяя структуру молекул, атомов, простым языком – «заряжая» их. Последствия полученного облучения могут проявиться в виде заболеваний у самого человека (соматические осложнения), или у его потомства (генетические болезни).

Каждый орган и ткань по-разному подвержены влиянию излучения. Поэтому созданы коэффициенты радиационного риска, ознакомиться с которыми можно на картинке. Чем больше значение коэффициента, тем выше восприимчивость ткани к действию радиации, а значит и опасность получения осложнения.

Наиболее подвержены воздействию радиации кроветворные органы – красный костный мозг.

Самое частое осложнение, появляющееся в ответ на облучение, – патологии крови.

У человека возникают:

  • обратимые изменения состава крови после незначительных величин облучения;
  • лейкемия – уменьшение количества лейкоцитов и изменение их структуры, приводящая к сбоям деятельности организма, его уязвимости, снижению иммунитета;
  • тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов, клеток крови, отвечающих за свертываемость. Этот патологический процесс может вызывать кровотечения. Состояние усугубляется повреждением стенок сосудов;
  • гемолитические необратимые изменения в составе крови (распад эритроцитов и гемоглобина), в результате воздействия мощных доз радиации;
  • эритроцитопения – снижение содержания эритроцитов (красных кровяных клеток), вызывающее процесс гипоксии (кислородного голодания) в тканях.

Другие патологии:

  • развитие злокачественных заболеваний;
  • преждевременное старение;
  • повреждение хрусталика глаза с развитием катаракты.

Важно: Опасным рентгеновское излучение становится в случае интенсивности и длительности воздействия. Медицинская аппаратура применяет низкоэнергетическое облучение малой длительности, поэтому при применении считается относительно безвредной, даже если обследование приходится повторять многократно.

Однократное облучение, которое получает пациент при обычной рентгенографии, повышает риск развития злокачественного процесса в будущем примерно на 0,001%.

Обратите внимание: в отличие от воздействия радиоактивных веществ, вредоносное действие лучей прекращается сразу же, после выключения аппарата.

Лучи не могут накапливаться и образовывать радиоактивные вещества, которые затем будут являться самостоятельными источниками излучения. Поэтому после рентгена не следует принимать никаких мер для «вывода» радиации из организма.

В каких единицах измеряются дозы полученной радиации

Человеку, далекому от медицины и рентгенологии, тяжело разобраться в обилии специфической терминологии, цифрах доз и единицах, в которых они измеряются. Попробуем привести информацию к понятному минимуму.

Итак, в чем же измеряется доза рентгеновского излучения? Единиц измерения радиации много. Мы не будет подробно разбирать все. Беккерель, кюри, рад, грэй, бэр – вот список основных величин радиации. Применяются они в разных системах измерения и областях радиологии. Остановимся только на практически значимых в рентгендиагностике.

Нас больше будут интересовать рентген и зиверт.

Характеристика уровня проникающей радиации, излучаемой рентгеновским аппаратом, измеряется в единице под названием «рентген» (Р).

Чтобы оценить действие радиации на человека, введено понятие эквивалентной поглощенной дозы (ЭПД). Помимо ЭПД существуют и другие виды доз – все они представлены в таблице.

Эквивалентная поглощенная доза (на картинке – Эффективная эквивалентная доза) представляет собой количественную величину энергии, которую поглощает организм, но при этом учитывается биологическая реакция тканей тела на излучение. Измеряется она в зивертах (Зв).

Зиверт приблизительно сопоставим с величиной 100 рентген.

Естественный фон облучения и дозы, выдаваемые медицинской рентгенаппаратурой, намного ниже этих значений, поэтому для их измерения используются величины тысячной доли (милли) или одной миллионной доли (микро) Зиверта и Рентгена.

В цифрах это выглядит так:

  • 1 зиверт (Зв) = 1000 миллизиверт (мЗв) = 1000000 микрозиверт (мкЗв)
  • 1 рентген (Р) = 1000 миллирентген (мР) = 1000000 миллирентген (мкР)

Чтобы оценить количественную часть излучения, получаемого за единицу времени (час, минуту, секунду) используют понятие – мощность дозы, измеряемую в Зв/ч (зиверт-час), мкзв/ч (микрозиверт-ч), Р/ч (рентген-час), мкр/ч (микрорентген-час). Аналогично – в минутах и секундах.

Можно еще проще:

  • общее излучение измеряется в рентгенах;
  • доза, получаемая человеком – в зивертах.

Дозы облучения, полученные в зивертах, накапливаются в течение всей жизни. Теперь попробуем выяснить, сколько же получает человек этих самых зивертов.

Естественный радиационный фон

Уровень естественной радиации везде свой, зависит он от следующих факторов:

  • высоты над уровнем моря (чем выше, тем жестче фон);
  • геологической структуры местности (почва, вода, горные породы);
  • внешних причин – материала здания, наличия рядом предприятий, дающих дополнительную лучевую нагрузку.

Обратите внимание: наиболее приемлемым считается фон, при котором уровень радиации не превышает 0,2 мкЗв/ч (микрозиверт-час), или 20 мкР/ч (микрорентген-час)

Верхней границей нормы считается величина до 0,5 мкЗв/ч = 50 мкР/ч.

В течение нескольких часов облучения допускается доза до 10 мкЗв/ч = 1мР/ч.

Все виды рентгенологических исследований вписываются в безопасные нормативы лучевых нагрузок, измеряемых в мЗв (миллизивертах).

Допустимые дозы облучения для человека, накопленные за жизнь не должны выходить за пределы 100-700 мЗв. Фактические значения облучения людей, проживающих в высокогорье, могут быть выше.

В среднем за год человек получает дозу равную 2-3 мЗв.

Она суммируется из следующих составляющих:

  • радиация солнца и космических излучений: 0,3 мЗв – 0,9 мЗв;
  • почвенно-ландшафтный фон: 0,25 – 0,6 мЗв;
  • излучение жилищных материалов и строений: 0,3 мЗв и выше;
  • воздух: 0,2 – 2 мЗв;
  • пища: от 0,02 мЗв;
  • вода: от 0,01 – 0,1 мЗв:

Помимо внешней получаемой дозы радиации, в организме человека накапливаются и собственные отложения радионуклидных соединений. Они также представляют источник ионизирующих излучений. К примеру, в костях этот уровень может достигать значений от 0,1 до 0,5 мЗв.

Кроме того, происходит облучение калием-40, скапливающимся в организме. И это значение достигает 0,1 – 0,2 мЗв.

Обратите внимание: для измерения радиационного фона можно пользоваться обычным дозиметром, например РАДЭКС РД1706, который дает показания в зивертах.

Вынужденные диагностические дозы рентген облучения

Величина эквивалентной поглощенной дозы при каждом рентгенобследовании может значительно отличаться в зависимости от вида обследования. Доза облучения также зависит от года выпуска медицинской аппаратуры, рабочей нагрузки на него.

Важно: современная рентгеноаппаратура дает излучения в десятки раз более низкие, чем предшествующая. Можно сказать так: новейшая цифровая рентгенотехника безопасна для человека.

Но все же попытаемся привести усредненные цифры доз, которые может получать пациент. Обратим внимание на различие данных, выдаваемых цифровой и обычной рентгеноаппаратурой:

  • цифровая флюорография: 0,03-0,06 мЗв, (самые современные цифровые аппараты дают излучение в дозе от 0,002 мЗв, что в 10 раз ниже их предшественников);
  • плёночная флюорография: 0,15-0,25 мЗв, (старые флюорографы: 0,6-0,8 мЗв);
  • рентгенография органов грудной полости: 0,15-0,4 мЗв.;
  • дентальная (зубная) цифровая рентгенография: 0,015-0,03 мЗв., обычная: 0,1-0,3 мзВ.

Во всех перечисленных случаях речь идет об одном снимке. Исследования в дополнительных проекциях увеличивают дозу пропорционально кратности их проведения.

Рентгеноскопический метод (предусматривает не фотографирование области тела, а визуальный осмотр рентгенологом на экране монитора) дает значительно меньшее излучение за единицу времени, но суммарная доза может быть выше из-за длительности процедуры. Так, за 15 минут рентгеноскопии органов грудной клетки общая доза полученного облучения может составить от 2 до 3,5 мЗв.

Диагностика желудочно-кишечного тракта – от 2 до 6 мЗв.

Компьютерная томография применяет дозы от 1-2 мЗв до 6-11 мЗв, в зависимости от исследуемых органов. Чем более современным является рентгеноаппарат, тем более низкие он дает дозы.

Отдельно отметим радионуклидные методы диагностики. Одна процедура, основанная на радиофармпрепарате, дает суммарную дозу от 2 до 5 мЗв.

Сравнение эффективных доз радиации, полученных во время наиболее часто используемых в медицине диагностических видов исследований, и доз, ежедневно получаемых человеком из окружающей среды, представлено в таблице.

ПроцедураЭффективная доза облученияСопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени
Рентгенография грудной клетки0,1 мЗв10 дней
Флюорография грудной клетки0,3 мЗв30 дней
Компьютерная томография органов брюшной полости и таза10 мЗв3 года
Компьютерная томография всего тела10 мЗв3 года
Внутривенная пиелография3 мЗв1 год
Рентгенография желудка и тонкого кишечника8 мЗв3 года
Рентгенография толстого кишечника6 мЗв2 года
Рентгенография позвоночника1,5 мЗв6 месяцев
Рентгенография костей рук или ног0,001 мЗвменее 1 дня
Компьютерная томография – голова2 мЗв8 месяцев
Компьютерная томография – позвоночник6 мЗв2 года
Миелография4 мЗв16 месяцев
Компьютерная томография – органы грудной клетки7 мЗв2 года
Микционная цистоуретрография5-10лет: 1,6 мЗв
Грудной ребенок: 0,8 мЗв
6 месяцев
3 месяца
Компьютерная томография – череп и околоносовые пазухи0,6 мЗв2 месяца
Денситометрия костей (определение плотности)0,001 мЗвменее 1 дня
Галактография0,7 мЗв3 месяца
Гистеросальпингография1 мЗв4 месяца
Маммография0,7 мЗв3 месяца

Важно: Магнитно-резонансная томография не использует рентгеновское облучение. При этом виде исследования на диагностируемую область направляется электромагнитный импульс, возбуждающий атомы водорода тканей, затем измеряется вызывающий их отклик в сформированном магнитном поле с уровнем высокой напряженности. Некоторые люди ошибочно причисляют этот метод к рентгеновским.

Нормативы принятого закона о радиационной безопасности допускают безопасную дозу, полученную человеком за 70 лет жизни до 70 мЗв.

При кратковременном облучении большие дозы считаются менее опасными, чем длительное воздействие малых доз.

Облучение при рентгене — риски, дозы, техника безопасности, видео:

Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог

75,627 просмотров всего, 32 просмотров сегодня

Оцените статью
Добавить комментарий