Папиллома во рту: провоцирующие факторы, клиническая картина, методики лечения и меры профилактики

Содержание

Папиллома во рту: провоцирующие факторы, клиническая картина, методики лечения и меры профилактики

Папилломы полости рта: фото, как выглядят, способы удаления

Папиллома на десне – это распространенное стоматологическое явление, возникающее из-за многочисленных причин: от снижения иммунной системы до серьезных патологических изменений в организме. Возникновению доброкачественной бородавки на слизистой оболочки полости рта подвержены как взрослые, так и дети, зараженные вирусом папилломы. Каковы причины возникновения доброкачественного новообразования и что делать при обнаружении доброкачественной опухоли во рту?

Что такое папиллома

Папиллома – это эпителиальное образование доброкачественного характера, возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой ткани. На теле доброкачественная опухоль возникает так же часто, как и в полости рта.

Как правило, в стоматологической практике эпителиальное новообразование локализуется:

  • в уголке рта;
  • слизистой щек;
  • на деснах;
  • обратной стороне губ;
  • на языке.

Главным условием разрастания доброкачественных папиллом на теле и в полости рта является наличие в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Вирус внедряется в клеточную ДНК всех тканей организма и остается там навсегда.

Заболевание протекает с выраженными симптомами (дискомфорт во время разговора или механической обработки пищи, эстетический недостаток) или же вовсе бессимптомно.

Признаки папиллом в полости рта у человека

Выросты вируса ПЧ на десне, губах и других частях ротовой полости бывают следующих видов:

  • обыкновенные (небольшого размера, способны исчезать самостоятельным путем без хирургического вмешательства);
  • плоские (имеют бледно-розовый цвет, локализуются в местах воспаления или повреждения слизистой ткани);
  • кондиломы (по форме напоминают строение гриба, способны увеличиваться в размерах и количественном составе).

Бородавка на десне и в других зонах рта может не беспокоить пациента в течение нескольких лет и обнаружиться только на профилактическом приеме у стоматолога. В остальных же ситуациях пациенты имеют жалобы на:

  1. ощущение инородного тела во рту;
  2. боль при механической обработке пищи;
  3. дискомфорт во время разговора;
  4. частая кровоточивость;
  5. запах изо рта.

Так как при частом механическом или термическом повреждении слизистых новообразований доброкачественный характер патологии может замениться злокачественным, при обнаружении инородного тела в полости рта следует в скорые сроки обратиться к врачу-стоматологу.

Как отличить кондилому от папилломы

Многие пациенты путают папилломы с кондиломами. Для того чтобы не спутать 2 эпителиальных образования между собой, нужно знать, как выглядят папилломы и что представляют собой кондиломы.

Главной схожестью между двумя новообразованиями является причина возникновения – вирус ВПЧ. К отличиям папилломы от кондиломы можно отнести:

ПапилломаКондилома
· вызывается ВПЧ 1, 2, 3, 4, или 10 типа;

· практически никогда не озлокачествляется (за исключением воздействия некоторых факторов);

· место локализации – все тело и слизистая полости рта;

· способны исчезнуть самостоятельно.

· вызывается ВПЧ 6 или 11 типа;

· основное место локализации – половые органы;

· располагается в группе с дальнейшим срастанием в одно пятно;

· обязательно хирургическое лечение.

Частые причины инфицирования ВПЧ

Вызвать появление вирусных образований на десне, языке и щеках может множество факторов. Но образование выпуклости в полости рта не возможно без заражения ВПЧ. К основным способам заражения ВПЧ относятся:

  • использование чужих предметов гигиены (мыло, зубная щетка, полотенце);
  • использование одной и той же посуды с зараженным человеком;
  • поцелуи с носителем вируса;
  • незащищенный половой акт;
  • от матери к ребенку (в период беременности и лактации).

Болезнь может не проявляться в течение нескольких лет, а при благоприятных факторах дать о себе знать. Убедиться в наличии патологии можно путем сдачи необходимых анализов.

Провоцирующие факторы

К факторам, провоцирующим активизацию ВПЧ и появление новообразований на деснах, относятся:

  • снижение иммунитета;
  • проявление хронических заболеваний в острой форме;
  • частые простудные болезни (ОРЗ, ОРВИ);
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя);
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • термические, химические и механические повреждения слизистой оболочки щек, десен, губ и языка;
  • воспалительные заболевания пародонта и периодонта;
  • кариозные поражения зубов.

Типы папиллом в ротовой полости

Образования во рту, этиологией которых является вирус папилломы, могут быть нескольких типов:

Тип папилломХарактеристика
Эпителиальная гиперплазияФорма образований напоминает сосочек. Локализация – боковые зоны языка.
Обыкновенная папиллома (вульгарная)Небольшого размера плоской шишечной формы. Локализация – твердое и мягкое небо.
Плоская папилломаФорма без четких границ. Локализуются на воспалительных участках десен, языка, щек.
Нитевидная папилломаФорма выпуклости напоминает строение гриба. Локализуются на уздечке языка.
Остроконечная папилломаКонусовидная форма. Способны срастаться между собой, тем самым образуя очаг поражения.

Папилломы на десне у ребенка

Причины образования доброкачественных наростов на десне у детей те же, что и у взрослых. В группе риска заражения ВПЧ находятся дети в возрасте 6-12 лет. Это объясняется чрезвычайным любопытством, плохим соблюдением гигиенических правил, отсутствием стрессоустойчивости и сниженным иммунитетом.

Места образования папиллом в детском возрасте следующие:

Жалобы у ребенка с наличием ВПЧ могут указывать на боль и дискомфорт во время приема пищи и дыхания. Клиническая картина сходна с течением болезни взрослого человека.

Лечение

При возникновении нароста в области десен возникает 2 главных вопроса: «Как избавиться от новообразований во рту?» и «К какому врачу обращаться?». С этой проблемой помогут справиться стоматолог, ЛОР-врач, терапевт, дерматовенеролог и онколог.

После сдачи анализов и выяснения причины образования вирусного нароста на слизистой десны, доктор выбирает способ лечения. Методы лечения папиллом в полости рта различны и выбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также течения болезни.

Медикаментозное лечение

Первым этапом местного лечения ВПЧ на деснах является санация ротовой полости (профессиональная чистка, лечение кариеса и пульпита, удаление разрушенных зубов).

После устранения инфекционных источников и хирургического иссечения выпуклости на десне, врач назначает поддерживающую терапию, включающую:

  • обработку ран противовирусными гелями и мазями;
  • проведение аппликаций на местах образования папиллом антисептическими и противовоспалительными средствами (Мирамистин, Метрогил дента);
  • принятие противовирусных препаратов, которые назначаются лечащим врачом-терапевтом (Ацикловир, Герпевир, Зовиракс);
  • принятие иммуномодулирующих лекарственных средств (Изопринозин, Вобэнзим);
  • добавление в рацион питания комплекса витаминов и минералов (Компливит, Витрум).

Хирургическое лечение папиллом во рту

Хирургическое удаление наростов в большинстве случаев обязательно. К способам удаления папилломы в полости рта относятся:

  • лазерное иссечение;
  • удаление с помощью радиоволн.

Из-за серьезности процедуры и возможного перерождения доброкачественного процесса в раковое, удалять папилломы во рту имеет право опытный стоматолог-хирург под наблюдением других лечащих врачей.

Так как вышеперечисленные способы удаления образований не несут опасности окружающим мягким тканям, реабилитационный период составляет 1-2 суток. После удаления нароста пораженная ткань отправляется на биопсию для возможного выявления онкоклеток.

Лечение папиллом на десне народными средствами

Если приходится отложить прием к врачу на некоторое время, избавиться от образования небольшого размера можно народным способом:

  1. Утром, днем и вечером натирать появившийся нарост мякотью чеснока.
  2. 2 раза в день после приема пищи смазывать образования во рту настойкой из грецкого ореха (кожура грецкого ореха и этиловый спирт).
  3. несколько раз в сутки проделывать аппликации куриным яичным белком.

После такого лечения не рекомендуется есть и пить в течение 40–60 мин. Нужно помнить, что средства народной медицины обладают высокой эффективностью лишь в комплексе с медикаментозной и хирургической терапией.

В заключение, можно сказать, что избавиться от новообразований при ВПЧ можно лишь совместно с лечащим врачом. Чтобы уберечь себя от заражения вирусом ПЧ нужно соблюдать правила гигиенических мероприятий и пользоваться барьерными методами контрацепции.

Во избежание осложнений или перехода болезни в раковый процесс, следует обратиться к опытному специалисту, а не заниматься самолечением.

Папилломы полости рта

Папилломы полости рта – зрелые доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток поверхностного эпителия. При осмотре на слизистой оболочке определяют одиночные или множественные безболезненные разрастания на ножке мягкоэластичной консистенции бледно-розового или белесоватого цвета. Общее состояние не нарушено. Диагноз «папилломы полости рта» ставят на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных клинического и гистологического методов исследования. Лечение папиллом полости рта хирургическое – новообразование иссекают в пределах здоровых тканей. При выявлении вирусной этиологии назначают противовирусную, иммуномодулирующую терапию.

Общие сведения

Папиллома полости рта – наиболее часто диагностируемая истинная доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Основную группу пациентов составляют женщины (в 60% случаев) в возрасте около 40 лет. В 20% случаев папилломы полости рта выявляют у подростков. Среди детей доброкачественное образование встречается в возрастной группе от 7 до 12 лет. У девочек папилломы полости рта диагностируют в 1,9 раз чаще, чем у мальчиков. У взрослых в большинстве случаев выявляют одиночные папилломы, тогда как в детском возрасте превалирует папилломатоз (множественные новообразования). У 50% обследованных пациентов папилломы полости рта локализуются на языке. Вирус папилломы человека (6, 11 типов) становится причиной образования папиллом в 55-70 % случаев.

Причины папиллом полости рта

Доброкачественные опухоли поверхностного эпителия полости рта в большинстве случаев возникают в результате воздействия вируса папилломы человека – HPV-6, 11 типов. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным. Развивается новообразование на фоне нейтрализации активности опухолевых супрессорных генов. Запуск патогенетического механизма осуществляется после того, как группы HPV проникают и инфицируют клетки базального слоя эпителия, в результате чего нарушаются регуляторные процессы клеточной пролиферации.

Местными предрасполагающими факторами являются микроповреждения слизистой, глубина которых достигает базального слоя. Для развития инфекционного процесса достаточно внедрения единичных вирусных частиц. Процесс воспроизведения дочерних молекул ДНК на базе родительской происходит исключительно в базальном слое покровного эпителия. В результате инфицирования нарушается механизм дифференцировки клеток. Так как HPV является слабым антигеном, показатели синтеза эндогенного интерферона снижены. Наблюдается дефицит клеточного иммунитета.

Множественные папилломы полости рта возникают в результате хронического повреждения слизистой острыми краями разрушенных зубов, неотполированным базисом съемного протеза. У детей с укороченной уздечкой языка часто диагностируют папилломы полости рта в результате травмирования уздечки нижними резцами.

Микроскопически папиллома полости рта представляет собой опухоль, состоящую из высокодифференцированного многослойного плоского эпителия с признаками ороговения. Сохраняются целостность собственной мембраны, полярность клеток, комплексность. Нарушено соотношение структурных компонентов эпителия и стромы. Местами может наблюдаться очаговая воспалительная инфильтрация.

Классификация папиллом полости рта

В стоматологии различают одиночные папилломы полости рта и множественные новообразования – папилломатоз. По характеру этиологического фактора папилломы полости рта разделяют на 3 группы:

  • Травматические (реактивные). Возникают в результате воздействия механических, химических или температурных раздражителей. Отличительной чертой папиллом полости рта реактивного происхождения является остановка их роста после устранения причинного фактора.
  • Истинные (неопластические). Развиваются вследствие нарушения механизмов контроля деления, роста, дифференцировки клеток. Чаще диагностируют в дистальных участках щек, в ретромолярной зоне, ближе к крылонижнечелюстной складке.
  • Вирусные. Возникают в результате инфицирования вирусом папилломы человека. Заражение HPV происходит после контакта с больным человеком. При нарушении целостности слизистой оболочки открываются ворота для внедрения вирусных частиц.

Симптомы папиллом полости рта

Папилломы полости рта представляют собой разрастание слизистой округлой формы на ножке с мелкозернистой, складчатой или бородавчатой поверхностью. Основание новообразования бывает тонким или широким. Слизистая оболочка вокруг основания папилломы бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. При пальпации доброкачественные новообразования мягкоэластичной консистенции, безболезненные. Слизистая, покрывающая опухоль, может иметь бледно-розовый или белесоватый оттенок, что связано с ороговением эпителия в результате мацерации слюной.

Размеры папилломы варьируют от 0,2 до 2 см. Встречаются как одиночные, так и множественные новообразования. Излюбленной локализацией папиллом полости рта являются язык, твердое и мягкое небо. Реже диагностируют опухоль в участке щеки, в области дна полости рта или в ретромолярной зоне. Множественные папилломы полости рта чаще выявляют на нёбе. После прикусывания зубами папиллома кровоточит, в результате травмирования приобретает темный цвет, что обусловлено кровоизлиянием в нее.

Папилломы полости рта характеризуются медленным экзофитным типом роста. Кожные покровы в цвете не изменены. Открывание рта свободное. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов не нарушено. В случае хронической травмы на поверхности папилломы появляются участки изъязвлений, что может сигнализировать о малигнизации новообразования.

Диагностика папиллом полости рта

Диагностика папилломы полости рта базируется на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания, данных клинического осмотра. Точное подтверждение диагноза удается получить после проведения гистологического исследования. При физикальном обследовании врач-стоматолог выявляет на слизистой полости рта разрастание в виде узелка округлой формы белесоватого или бледно-розового цвета без признаков воспалительного процесса. При пальпации папилломы полости рта безболезненные, мягкой консистенции. Общее состояние пациентов не нарушено.

При вирусной этиологии папиллом полости рта с помощью метода гибридизации ДНК обнаруживают вирус папилломы человека 6, 11 типов. Проведение ПЦР-диагностики позволяет подтвердить наличие в организме вируса папилломы человека, а также определить его тип и количественный состав. Решающими при постановке конечного диагноза являются результаты гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. При папилломах полости рта в эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Клеточный атипизм выражен слабо. Наряду с пролиферацией шиповатого слоя эпителия присутствуют явления гиперкератоза в сочетании с акантозом. Наблюдается гиперплазия базального слоя. Увеличивается митотическая активность. В соединительной ткани возрастает количество капилляров.

Дифференцировать папилломы полости рта необходимо от фибромы, желез Серра, бородавок, гиперплазии слизистой оболочки в результате соматической патологии. Обследование проводит стоматолог-хирург. При выявлении признаков малигнизации необходимо дополнительное консультирование онколога.

Лечение папиллом полости рта

Лечение папилломы полости рта хирургическое. Оперативным путем иссекают новообразование в пределах здоровых тканей. Методы электрокоагуляции, криохирургии, склерозирующей терапии используются редко, так как после их выполнения невозможно провести гистологическое исследование удаленного материала. При множественных папилломатозных новообразованиях применяют комбинированную технику: производят иссечение скальпелем наибольшего количества сгруппированных папиллом, удаление одиночных новообразований выполняют методом электрокоагуляции.

При папилломе полости рта вирусной этиологии наряду с хирургическим лечением назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапии. Выраженными противовирусным и иммуностимулирующим эффектами обладает препарат на основе инозина – синтетического производного пуринов.

В результате высокой митотической активности истинной папилломы полости рта после проведенного хирургического лечения высок риск повторного образования опухоли. Если новообразование возникло вследствие травматизации слизистой, устранение местных раздражающих фактор сводит к нулю вероятность последующих рецидивов.

Причины появления папиллом слизистой полости рта и их опасность

Папилломы в ротовой полости – это доброкачественные образования, которые образуются вследствие проникновению вирусного агента внутрь клеток организма. Основной путь передачи реализуется через прямой контакт с вирусоносителем, посредством орально-генитальных контактов. По МКБ-10: код D10.

Причины появления папиллом во рту

ВПЧ – это заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки. Существует несколько проявлений, что зависят от штамма вируса, среди которых папиллома во рту. Он требует скорейшего лечения.

Ряд факторов, способствующих активизации вируса:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • самозаражение из имеющихся очагов инфекции;
  • снижение иммунной защиты организма вследствие онкологического заболевания, приема некоторых лекарств, ряда инфекций;
  • недостаток витаминов (А, С, фолиевой кислоты, каротина);
  • курение;
  • повреждения слизистой (при прорезывании зубов);
  • гормональные перестройки организма (пубертатный период, беременность, климакс).

Симптомы, как отличить от других образований во рту

Заболевание характеризуется типичными признаками для папиллом вирусной этиологии: формируется очаговое утолщение в базальном слое эпителиальной ткани. Это связано с тем, что вирус обладает специфичностью к клеткам этого слоя. Проникнув в клетку, начинается активное размножение.

К симптомам относится:

  • появление единичных или множественных наростов на слизистой оболочке ротовой полости (язык, щеки, горло);
  • нет боли;
  • имеет вытянутую, грибовидную, остроконечную, плоскую форму (зависит от типа вируса и локализации);
  • могут быть белыми, идентичными здоровой слизистой или отличатся на несколько тонов.

Папиллома на десне, имеет разновидности, отличающиеся по форме:

  • простые – чаще имеют округлую форму, на ощупь плотные;
  • плоские – в виде уплощенных папул.

В ротовой полости могут появляться другие образования, не являющиеся папилломами. К ним относятся:

  • железы Серра;
  • фибромы;
  • фиброматоз десен;
  • эпулисы.

Железы Серра – редкое явление, располагаются на деснах. Имеют вид круглого образования на широком основании с желтоватым оттенком.

Фибромы – доброкачественные опухоли (не перерастают в рак). Имеет вид узла с гладкой поверхностью. Цветом здоровой слизистой. В ротовой полости располагается на языке, нижней губе, твердом или мягком небе. Рост медленный. Лечатся хирургическим путем.

Фиброматоз десен – генетические обусловленное заболевание, характеризующееся их разрастанием. Во рту появляются наросты, закрывающие коронки зубов. При пальпации безболезненные, могут кровоточить.

Эпулисы – образования во рту с доброкачественным характером роста. Провоцирующим фактором является повреждение. Места локализации – малые коренные зубы. Медленно формируется нарост грибовидной формы на ножке или широком основании. Болевых ощущение не вызывает.

На губах за папилломы можно принять герпес. Сыпь выглядит в виде скоплений пузырьков полусферической формы, сопровождается покраснением, отеком окружающих тканей. Предшествующие симптомы высыпания:

Диагностика и особенности локализации ВПЧ во рту

Нитевидные папилломы в ротовой полости характерны для языка, иногда на внутренней стороне губ. Могут располагаться по краю или нижней поверхности. Вследствие подвижности органа, риск повреждения высок. При отрыве нароста обильно идет кровь.
Папилломы на десне имеют широкое основание, бугристые, вызывают дискомфорт часто повреждаются.
ВПЧ на губах проявляется обычными бородавками, остроконечными кондиломами, расположенными на внутренней стороне или красной кайме губ.

Распространение недуга на верхние дыхательные пути возможно при рождении. Во время прохождения ребенка по родовым путям, он может вдохнуть вагинальное содержимое. Если женщина до беременности или во время нее заразилась вирусом, произойдет заражение новорожденного. В таких случаях развивается папилломатоз верхних дыхательных путей. Папилломы появляются на голосовых связках, гортани, в дальнейшем приводит к хрипоте.

  • осмотр;
  • проведение гистологического анализа;
  • генетические методы диагностики – ПЦР;
  • серологические тесты.

Врач осматривает проявления ВПЧ, возникшие во рту, глотке, оценивает количество наростов, их локализацию, особенности.

Проведение генетического исследования, метод полимеразной цепной реакции позволит установить наличие фрагментов ДНК папилломавируса. Обладает высокой чувствительностью. Можно обнаружить минимальные концентрации вируса. Благодаря ПЦР возможно узнать о присутствии возбудителя, определить тип (штамм) ВПЧ.

После удаления хирургическим путем нароста во рту проводят гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Обнаруживают увеличение количества митозов в базальном слое эпидермиса, очаги гиперкератоза, акантоза. Нарушения базальной мембраны нет.

К какому врачу обратится

При появлении подозрительных образований во рту часто неизвестно, к кому обратится за помощью. В большинстве случаев с проблемами ротовой полости идут к ЛОРу. После осмотра специалист направит на нужные обследования и после постановки диагноза назначит курс лечения. В спорных случаях может быть назначена консультация и других специалистов — дерматолога, венеролога и других. При малейшем дискомфорте следует обратиться в врачу. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше вероятность избежать рецидивов и осложнений. Важно регулярно проводить самоосмотр и осмотр детей, которые в силу возраста могут подхватить инфекцию через немытые предметы, игрушки, грязные руки.

Методы лечения папилломы в ротовой полости

Лечение должно быть комплексным.

После проведения осмотра ротовой полости, врач назначит необходимое лечение. Традиционная терапия включает медикаментозные средства, методы удаления. Медикаменты оказывают местное, общее воздействие. Проводят с целью повысить иммунитет, предотвратить рецидивы. Удаление папиллом осуществляет хирург путем иссечения нароста во рту либо аппаратом (электронож, радионож и др.). С народной медициной следует быть осторожным.

Аптечные препараты

Среди лекарственных средств применяют фармакологические группы:

  • противовирусные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Среди противовирусных препаратов, средств с иммуномодулирующим эффектом используют:

  • интерферон лейкоцитарный;
  • циклоферон;
  • изопринозин;
  • ликопид;
  • амиксин;
  • панавир;
  • иммуномакс.

Интерфероны – биологически активные вещества, которые запускают в клетках каскад противовирусных реакций. Под их действием нарушается синтез белка, замедляет сборку вирусных частиц, способствует распознаванию иммунокомпетентными клетками зараженных клеток.

Циклоферон – индуктор интерферона. Стимулирует клеточный, гуморальный иммунитет. Активирует образование гранулоцитов, повышает активность фагоцитоза.

Изопринозин повышает активность лимфоцитов, моноцитов, макрофагов.

Ликопид – препарат, содержащий часть бактериальной стенки, с которой способны взаимодействовать фагоциты. Стимулирует выделение интерлейкинов, влекущее усиление фагоцитоза, активности клеток, ответственных за противоопухолевый иммунитет.

Препараты используются в виде мазей, инъекций. Нельзя применять кремы от папиллом, эффективные при поражении кожи, во рту.

Народные средства

В домашних условиях применяются народные методы. Популярны рецепты на основе:

Касторовое масло – простой, действенный способ. Для лечебного эффекта втирать в нарост минимум 3 раза в сутки, либо держать во рту марлю или вату, пропитанную касторкой. Срок лечения от недели до месяца (зависит от размера образования).

Картофель применяют как иммуностимулирующее средство. Для рецепта нужен сок. Его мелко измельчают, отжимают. Пить по 250 мл (стакан) два раза в сутки в течение двух месяцев.

Нельзя пить сок картофеля людям с гипоацидностью и сахарным диабетом.

Применяют свежий сок чистотела, либо настаивают высушенные растение в оливковом масле. Свежим можно сжечь здоровую слизистую оболочку. Наносить на папилломы его следует небольшой точкой.

Сухие листья измельчают, добавляют в оливковое масло. Настаивают в течение 30 дней в темном месте. После процеживают, смазывают поверхность наростов 4 раза в сутки.

Методы удаления

Среди методов удаления наростов во рту применяют лазерный способ и радионож. Лазерный метод позволяет быстро, с минимальным риском осложнений добиться полного устранения образований. За счет быстрого восстановления слизистой, период восстановления 2-3 недели.

Радионож позволяет получить в конце процедуры материал для гистологического анализа, чего нельзя сказать о лазере.

Удаление скальпелем используют в случае опасности перерождения или при больших объемах.

Основой лечения является удаление патологического образования. Избавления от ВПЧ и его проявлений папиллом в результате терапии добиться невозможно.

Возможные осложнения и меры предосторожности

К последствиям прогрессирования заболевания относятся:

  • воспаление;
  • кровоточивость;
  • хрипота;
  • нарушение дыхания, питания.

К признакам перерождения папиллом относится резкое изменение формы, размера, цвета, появление выделений (гноя, крови). Меры предосторожности:

  • своевременное обращение к врачу;
  • профилактика гиповитаминоза;
  • личная гигиена.

Что делать при появлении папиллом во рту?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

  • использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
  • употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
  • поцелуй с инфицированным человеком;
  • незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

  1. Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
  2. Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
  3. Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться. Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия. Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

  1. Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

  1. Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

  1. Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
  2. Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
  3. Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления. Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день. Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

  • укрепление иммунитета;
  • снижение вирусной активности;
  • уменьшение риска рецидивов.

Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:

Методы профилактики ВПЧ

Первичная и вторичная профилактика ВПЧ – лучший способ уберечь себя от заражения папилломавирусной инфекцией. К тому же подобные мероприятия помогают предотвратить пробуждение и распространение патогена по организму человека, который уже заболел. Пренебрежение профилактикой будет иметь негативные последствия, с которыми непременно столкнутся те, кого не волнует собственное здоровье.

Чем опасен ВПЧ

На первый взгляд папилломавирусная инфекция кажется безобидным заболеванием. Но на самом деле это не так. Опасность папиллом заключается в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли. Предотвратить это помогает своевременная диагностика и адекватное лечение. Эти меры дают возможность сократить вероятность развитие ракового новообразования.

Причины и пути заражения

Инфицирование вирусом папилломы может произойти по разным причинам. Обычно виновниками заражения выступают следующие факторы:

  1. Пониженная иммунная система, которая не может бороться с патогенными клетками;
  2. Хронические заболевания;
  3. Хроническая усталость;
  4. Злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  5. Переживание сильных стрессов;
  6. Переохлаждение;
  7. Длительный прием антибиотиков.

Эти факторы заставляют уже попавший в организм вирус быстро пробудиться и начать распространяться по организму. Само заражение ВПЧ происходит несколькими путями:

  • Половым. Вирус передается от носителя к здоровому человеку во время незащищенной интимной близости;
  • Контактно-бытовым. Инфицирование случается в момент использования личной вещи человека, который является носителем ВПЧ;
  • Через родовые пути. Ребенок может заразиться от своей матери в момент рождения.

В отдельную категорию можно отнести самозаражение. Так называют процесс, при котором человек неумышленно переносит патоген с больного участка кожи на здоровый. У мужчин такое нередко случается во время бритья.

Передача вируса во время близости – самая распространенная

Особенности профилактики у мужчин и женщин

Профилактика вируса папилломы должна быть интересна и женщинам, и мужчинам. Хотя большее значение ей следует придавать представительницам слабой половины человечества. Именно они чаще всего являются жертвами серьезных осложнений, которыми характеризуется вирусная инфекция.

Профилактика ВПЧ, которую предлагают проводить у женщин, в первую очередь заключается в регулярном посещении врача. Дважды в год следует приходить на плановый осмотр к гинекологу, чтобы иметь возможность своевременно выявить образовавшиеся в органах половой системы папилломы. Дополнительно потребуется сдача мазка на анализ, который помогает выявить присутствие патогена в организме.

Анализ на ВПЧ будет полезен не только женщинам, но и мужчинам. Благодаря ему удается снизить смертность людей, у которых папилломавирус вызвал онкологию.

Профилактика папиллом и заражения ВПЧ у мужчин и женщин состоит из ряда рекомендованных мер:

  • Требуется полностью отказаться от вредных привычек. Спиртные напитки, табачные изделия и наркотические вещества пагубно отражаются на организме. Из-за них слабнет иммунная система;
  • Лучше всего перестать заниматься самолечением, которое включает в себя прием лекарственных средств;
  • Необходимо скорректировать ежедневный рацион. Из-за него следует исключить вредную пищу, в составе которой находятся различные консерванты и прочие добавки. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным продуктам, которые обогащены питательными микроэлементами и витаминами;
  • Нужно приучить себя ежедневно делать зарядку. Не лишними будут прогулки на свежем воздухе;
  • Требуется ограждать себя от чрезмерных эмоциональных переживаний и стрессов.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций, человеку удастся оздоровить собственный организм. Общие меры профилактики направлены на предотвращение взаимодействия с негативными факторами, которые наносят непоправимый вред здоровью.

При сильном иммунитете попавший в организм вирус никак не проявляется

Профилактика заражения половым путем

Вирус папилломы человека легко передается половым путем. Большинство людей заразились инфекцией именно во время секса с носителем патогена. Всего 1 незащищенная интимная связь может в будущем привести к разрастанию на коже тела и лица многочисленных высыпаний в виде папиллом и бородавок.

Множество штаммов вируса, которые передаются через половой путь, могут привести к развитию онкологических новообразований в области гениталий.

В целях профилактики заражения половым путем рекомендуется избегать интимной близости с малознакомыми людьми. Лучше всего ограничиваться одним сексуальным партнером. Ведь именно беспорядочные связи провоцируют распространение вирусной инфекции среди населения.

Уменьшить риск заражения помогают презервативы. Они дают 70% гарантию защиты от передачи вирусного патогена здоровому человеку во время секса. К тому же это средство контрацепции помогает уберечься от большинства венерических заболеваний.

С целью профилактики ВПЧ после незащищенного полового акта с новым партнером рекомендуется обработать интимные органы средством «Эпиген спрей Интим». Это препарат на основе глицирризиновой глюкозы, который отличается противовирусным действием.

Женщинам необходимо осторожно вести себя с оральными контрацептивами, так как они способны вызывать гормональный дисбаланс. А подобное нарушение увеличивает шансы заболеть папилломавирусом. Не стоит самостоятельно заниматься выбором таких медикаментов. Лучше всего доверить эту задачу грамотному специалисту.

Презерватив не защищает на 100%, но значительно снижает риск заражения

Профилактика инфицирования контактно-бытовым путём

Не так редко папилломавирус передается контактно-бытовым путем. Для этого достаточно хотя бы раз воспользоваться личным предметом человека, который является носителем инфекций. Избежать заражения в таком случае позволит отказ от контакта с полотенцем другого человека, его одеждой или обувью. Этот список можно дополнить другими вещами личного пользования.

Заражение ВПЧ может произойти во время посещения общественных мест. Не так редко люди замечают болезненные высыпания возле ногтей после визита в маникюрный салон. Виной всему недостаточно качественная обработка инструмента. Избежать такой проблемы поможет выбор салона и мастера, который выполняет требования касательно дезинфицирования и подготовки рабочего места.

Возбудитель вирусной инфекции может попасть в организм через микроскопические повреждения на коже. Вот почему рекомендуется надевать защитные перчатки на руки во время взаимодействия с агрессивными веществами для чистки различных поверхностей, а также в процессе работы в саду.

Нужно помнить о том, что вирус долгое время существует во влажной среде. Поэтому в бассейнах, аквапарках и прочих подобных местах очень высокий риск заражения. Так что не стоит отправляться туда, не взяв с собой резиновые тапочки.

Профилактика вертикального заражения

Существует высокая вероятность заражения вирусом папилломы человека ребенка во время его появления на свет. Это случается, если мама малыша является носителем инфекции. Часто у новорожденных детей по причине ВПЧ возникает тяжелая патология, вызванная поражением вирусом гортани.

Для профилактики вертикального заражения женщинам необходимо проверяться на наличие вируса на этапе планирования беременности. Так у них будет возможность справиться с заболеванием в клинике или в домашних условиях до момента зачатия.

Если положительный результат анализа был получен у беременной женщины, то ей назначат местное лечение, которое не должно пагубно отразиться на самочувствии и развитии ребенка.

В особо тяжелых случаях женщинам рекомендуется рожать путем кесарево сечения, так как такие роды позволяют максимально обезопасить младенца от ВПЧ.

При генитальном папилломатозе высока вероятность заражения ребенка, поэтому врач может предложить кесарево сечение вместо естественных родов

Вакцинация

Самым эффективным методом профилактики вируса папилломы человека является вакцинация.

На данный момент медицина предлагает 2 вида вакцины против папилломавирусной инфекции. Растворы, которые необходимы для их проведения, содержат в себе частицы ДНК вируса. Их очень мало, поэтому тот не может распространиться по организму. Но этих частиц достаточно для того, чтобы был выработан иммунитет к данному заболеванию.

Вакцины «Церварикс» и «Гадрасил» представляют собой жидкость белого цвета. Их вводят внутримышечным путем. Перед процедурой человек обязательно должен провериться на предмет наличия в организме патогенных клеток. Вакцинация будет проведена лишь в случае отсутствия каких-либо заболеваний. То есть человек должен быть здоров, чтобы его иммунная система могла полностью сконцентрироваться на частицах вируса.

Вторичная профилактика

Рекомендованной врачами является не только первичная, но и вторичная профилактика по предотвращению заражения и развития папилломавируса. Она бывает нескольких видов:

  1. Цитологический скрининг. Данный профилактический метод заключается в проведении исследования мазка на предмет присутствия в организме ВПЧ. Специалисты в лабораторных условиях изучают структуру образца. Благодаря анализу в 60% случаев удается выявить на ранней стадии развития рак и неоплазию, к которым может привести ВПЧ. Также существует вероятность того, что положительный результат теста получится ложным. Но она не превышает 15%;
  2. Визуальный скрининг. Эта методика предлагается в качестве альтернативы стандартному ПАП-тестированию. Анализ проводится очень легко. Специалисту требуется лишь обработать полость полового органа раствором уксусной кислоты. В результате этого участки, подверженные дисплазии, приобретут белый оттенок.

Если результаты анализов показывают патологические изменения, больного сразу отправляют на прохождение более тщательной диагностики. После ему назначается адекватное лечение, которое препятствует распространению заболевания и усилению вызванных им осложнений.

Профилактика актуальна не только для здоровых людей, но и тех, кто заразился папилломавирусной инфекцией. Она позволит им быстрее добиться ремиссии и забыть о новых рецидивах патологического процесса на долгое время.

Читайте также:  Потеря слуха на одно, на два уха у взрослых, пожилых людей: причины, лечение, инвалидность
Оцените статью
Добавить комментарий