Ламизил от грибка: форма выпуска и состав препарата, инструкция по применению, схема использования и длительность терапии, стоимость средства и доступные аналоги

Содержание

Ламизил от грибка: форма выпуска и состав препарата, инструкция по применению, схема использования и длительность терапии, стоимость средства и доступные аналоги

Ламизил ® (Lamisil ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Крем для наружного применения1 г
активное вещество:
тербинафина гидрохлорид10 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; натрия гидроксид; сорбитана стеарат; цетила пальмитат; стеариловый спирт; цетиловый спирт; полисорбат 60; изопропила миристат; вода очищенная

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Взрослые и дети с 12 лет. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в день в течение 1 нед; дерматомикоз стоп — 1 раз в день в течение 1 нед; ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи стопы, вызванные грибком — 1–2 раза в день в течение 2 нед; кандидоз кожи — 1–2 раза в день в течение 1–2 нед; разноцветный лишай — 1–2 раза в день в течение 2 нед .

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через 1–2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Пожилой возраст. Режим дозирования Ламизила крема у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Дети. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Форма выпуска

Крем, 1%. По 15 или 30 г в тубах алюминиевых с защитной мембраной из алюминия, крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны. Туба упакована в картонную пачку.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Рю де Летраз, п/я 269, 1260 Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

Ламизил таблетки – инструкция по применению

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: Ламизил®

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ (МНН): тербинафин

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: таблетки

СОСТАВ

1 таблетка содержит: активное вещество – тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг, а также вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолат крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

ОПИСАНИЕ: круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской; на одной стороне таблетки имеются риска и код ST.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: противогрибковый препарат.

Код АТХ: D01BA02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например, М. canis), Epidermophyton floccosum, a также дрожжевых грибов рода Candida (например, С. albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При назначении Ламизила® внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (> 70%); абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта “первого прохождения” составляет примерно 50%. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. При постояннном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% больше, по сравнению с однократным приемом; AUC увеличилась в 2.3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полувыведения (30 часов). Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекции дозы Ламизила® при одновременном приеме с пищей.

Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.

Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.

Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста.

В фармакокинетических исследованиях разовой дозы Ламизила® у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (клиренс креатинина ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами.
  • Микозы волосистой части головы.
  • Грибковые инфекции кожи – лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например, Candida albicans) – в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. Примечание: в отличие от Ламизила® для местного применения, Ламизил® для приема внутрь не эффективен при разноцветном лишае. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому другому ингредиенту препарата. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Не рекомендуют назначать Ламизил® пациентам с хроническими или активными заболеваниями печени. До назначения Ламизила® в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. Пациенты, которым назначают Ламизил®, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Применение при беременности и в период лактации Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения Ламизила® у беременных женщин очень ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие Ламизил® внутрь, не должны кормить грудью. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Дети Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется. Препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг – 62.5 мг; от 20 до 40 кг – 125 мг; более 40 кг – 250 мг. У детей старше 2 лет переносимость Ламизила® для приема внутрь хорошая. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения:
    Дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков): 2-6 недель.
    Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели.
    Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения:
    Микоз волосистой части головы: 4 недели.
    Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихоми-козе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у пациентов с нарушениями функции почек Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови более 300 мкмоль/л) следует снижать дозу в 2 раза. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Ламизил® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или после выхода препарата на рынок. При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации: “очень часто” (> 1/10), ” часто” (от >/100 1/1000 1/10000 ВЗАИМОДЕЙСТВИЯВлияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и Ламизила® может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших Ламизил® совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может усиливать действие кофеина или увеличивать его концентрацию в плазме. Тербинафин снижает клиренс кофеина при внутривенном введении на 19%. В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса 1C и ингибиторы моноами-ноксидазы В типа, – в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%. Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с Ламизилом® лечение препаратами, преимущественно метаболизи-рующимися с участием этого фермента (такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса 1С и ингибиторы моноаминоксидазы В типа) в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Влияние на способность водить автомобиль и управлять механизмами Данные о влиянии Ламизила® на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствуют. ФОРМА ВЫПУСКА
    Таблетки 250 мг по 7 или 14 шт. в блистере.
    1 блистер, содержащий 7 или 14 таблеток, или
    2 блистера, содержащих 14 таблеток, вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    При температуре ниже 30°С.
    Предохранять от воздействия света. Хранить в недоступном для детей месте. СРОК ГОДНОСТИ
    5 лет.
    Препарат не следует использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
    По рецепту. “НОВАРТИС ФАРМА АГ”, Швейцария; Произведено “Новартис Фармасьютикалз ЮК Лтд.” Великобритания
    Novartis Pharma AG, Switzerland, Manufactured by NOVARTIS PHARMACEUTICALS UK ltd., Great Britan
    Адрес: Лихтштрасее 35, CH-4002 Базель, Швейцария / Lichtstrasse 35, CH-4002 Basel, Switzerland Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу:
    123104, Москва, Б.Палашевский пер., 15
    Читайте также:  Мясо рябчиков: состав и пищевая ценность продукта, полезные свойства и противопоказания к употреблению, калорийность и варианты применения в кулинарии

    Ламизил: инструкция по применению от грибка, отзывы, цены и аналоги

    Препарат под названием Ламизил эффективно уничтожает микоз на разных стадиях развития. Первые результаты его применения заметны уже на 3-4 день терапии. Кроме того, лекарство способно избавить от многих разновидностей грибка, в том числе и от онихомикоза (инфекционного поражения ногтевой пластины). Оно не содержит опасных или токсических компонентов, но перед началом лечения с его помощью нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

    Особенности Ламизила

    Препарат производится швейцарской фармакологической компанией в нескольких лекарственных формах:

    • таблетки;
    • мазь;
    • лак;
    • жидкий раствор в бутылочке с распылителем;
    • эмульсия.

    Все они, кроме таблеток, применяются наружно. Выбор вида препарата для местного использования зависит от личных предпочтений пациента, так как любой из них одинаково эффективно справляется с грибком.

    Таблетки назначаются при запущенном микозе кожи и ногтей в качестве дополнения к препаратам локального действия. Они выпускают в упаковках по 7 и 14 штук, выпуклые с обеих сторон, с насечкой посередине. Цвет оболочки – молочный, светло-желтый.

    Мазь расфасована в тубы по 15, 30 г. Лекарство белого оттенка с невыраженным запахом.

    Спрей имеет жидкую прозрачную структуру. Средство разлито в бутылочки, оснащенные распылителем. Объем флаконов – 15, 30 мл. Дозатор имеет удобный наконечник, которым легко направлять струю раствора на очаг инфекции.

    Лак применяется только для лечения ногтевых пластин. К крышке флакончика прикреплена кисточка для нанесения средства.

    Эмульсия представляет собой 1% раствор тербинафина. Это полупрозрачный лосьон, упакованный в пластиковые бутылочки по 30 мл. Предназначен для обработки кожи, волос, ногтей. Название этой формы лекарства – Ламизил УНО.

    Состав

    Высокая эффективность лекарства объясняется наличием в нем тербинафина, который является главным действующим веществом. Это антимикотик синтетического происхождения аллиламинового ряда. Он убивает большинство штаммов грибка:

    В зависимости от формы выпуска средства, в состав входят различные вспомогательные компоненты. В таблетированном препарате присутствует стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль карбоксиметилового эфира крахмала.

    Жидкий раствор содержит дистиллированную воду, этиловый спирт, цетостеариловый эфир макрогола. В состав кремообразных средств входит:

    • стеариловый, цетиловый спирт;
    • окись натрия;
    • эмульгатор твин-60;
    • консерванты.

    Действие на организм

    Тербинафин разрушает клеточную структуру вредоносных микроорганизмов, блокирует образование ферментов внутри мембраны грибка, что приводит к его гибели. Главное составляющее лекарства уничтожает следующие виды возбудителей микозов:

    При пероральном применении препарат демонстрирует фунгицидный эффект. Это означает, что грибок полностью погибает и в мягких тканях, и в крови. При локальном нанесении Ламизил убивает мицелий грибка или подавляет его активность, после чего останавливает репликацию спор (зависит от вида возбудителя).

    После приема внутрь активное вещество всасывается в кровь и концентрируется в плазме через 90 минут. При регулярном применении тербинафина гидрохлорид накапливается в организме в необходимых для лекарственного эффекта дозах. Прием пищи не влияет на его проникновение в ткани и биологические жидкости. Поэтому таблетки пьют без привязки к режиму питания.

    При нанесении кремообразных и жидких средств на поверхность кожи активное вещество сразу попадает в эпидермис. Тербинафин почти полностью концентрируется в верхних слоях дермы. При лечении ногтевой пластины 99% антимикотика проникает вглубь рогового слоя. При нанесении на кожу головы вещество скапливается в волосяных луковицах. Продукты распада активного компонента лекарства выводятся через почки.

    Показания

    Врач назначает прием таблеток в следующих случаях:

    • грибковые поражения стоп, ногтей на ногах;
    • микозы кожи в средней и тяжелой стадиях;
    • инфицирование грибком поверхности головы;
    • кандидозы слизистых.

    Жидкие средства и мазь в основном используют на начальной стадии заболевания, а при сложном течении микоза – в качестве вспомогательных. Также эти препараты эффективны в профилактических целях против грибка, терапии дерматологических патологий, спровоцированных дерматофитами и плесневыми штаммами возбудителей.

    Противопоказания

    Ламизил нельзя принимать лицам с гиперчувствительностью к составу лекарства. Относительным ограничением к применению средства являются болезни печени и почек. С осторожностью нужно использовать препарат больным с нарушением функционирования кровеносной системы. Женщинам в период вынашивания плода пользоваться средствами на основе тербинафина не рекомендуется. Врач назначает препарат только в том случае, если польза лечения выше, чем возможное нанесение вреда ребенку.

    Побочные эффекты

    Нежелательные реакции организма прием препарата бывают редко. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что лекарство переносилось ими нормально. Иногда наблюдается:

    • головные, мышечные боли, головокружение;
    • тошнота, дискомфорт в желудке, расстройство кишечника;
    • потеря аппетита, вкусовых функций;
    • анафилактический шок.

    При использовании локальных препаратов возможны аллергические реакции – зуд, жжение, крапивница, отеки, покраснение тканей. В большинстве случаев описанные симптомы выражаются слабо и пропадают самостоятельно после окончания курса лечения.

    Как применять Ламизил от грибка ногтей и кожи

    Зачастую дозировку активного компонента указывает врач при назначении средства. Им же определяется продолжительность терапии. Но если человек решил самостоятельно подобрать себе схему лечения, то ему следует воспользоваться информацией, указанной в инструкции по применению Ламизила.

    Таблетки

    Пациентам старше 12 лет принимать пероральное лекарство надо 1 раз в день по 250 мг (одна капсула). Детям до указанного возраста дают по половине таблетки, если их вес составляет не менее 20 кг. При массе тела, которая меньше этой цифры, ребенок получает ее четверть.

    Курс лечения при микозах кожного покрова составляет 14-28 дней. Если поражены стопы или пальцы ног, в том числе ногтевые пластины, терапия продляется до двух-трех месяцев.

    Спрей

    Жидкость распыляется на очаг микоза 1-2 раза в день. При этом также обрабатывают участки кожи вокруг него. Нужно следить, чтобы средство хорошо увлажнило поверхность инфицированных тканей.

    При онихомикозе и межпальцевом грибке ног опрыскивается вся ступня. Перед использованием препарата инфицированные места очищаются от омертвевших чешуек эпидермиса и отслоившегося кератина.

    Симптоматика заболевания обычно ослабляется через 3-5 дней после начала лечения. При нерегулярном использовании средства терапевтический эффект будет ниже или заболевание вскоре проявится вновь.

    Мазь, лосьон (эмульсия) и лак

    Средство втирается в пораженные места и близлежащие участки. Процедура проводится на ночь или утром и вечером. Перед нанесением препарата необходимо очистить распаренную кожу пемзой, а ногти обработать маникюрными принадлежностями. Это ускорит проникновение лекарственных веществ внутрь их структуры. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов грибка.

    Для заживления растрескавшегося эпидермиса на руках или стопах, а также в качестве профилактики мазь, лосьон наносится два раза в сутки. Продолжительность использования препаратов – 10-14 дней.

    Лак мажут на ногти 2 раза в неделю с интервалом в 3 дня. Предварительно пластины подстригаются, шлифуются и очищаются от декоративного покрытия. Длительность лечения – от 4 до 12 недель.

    Цены и аналоги

    Стоимость лекарства зависит от его формы выпуска. Самыми дорогими являются таблетки. Это объясняется более высоким содержанием активного вещества. За упаковку придется отдать 2000-2300 рублей.

    Спрей, мазь, лосьон стоят дешевле – их цены варьируются от 500 рублей до 900. Лак немного дороже, его можно купить за 1000 рублей и выше.

    Читайте также:  Что будет, если после метана не делать пкт?

    Если в аптеке нет Ламизила в той или иной форме, разрешено подобрать заменитель препарата с аналогичным действием. Таблетки с такими же свойствами:

    Эти пероральные средства изготовлены на основе тербинафина или его синонимов. Использовать их нужно по указанию врача, так как дозировка и схема приема может отличаться. Также необходимо выяснить, какие противопоказания имеет выбранный препарат.

    Аналоги Ламизила локального применения:

    Перечисленные препараты выпускаются в виде кремов и мазей. Схема использования та же, что и у Ламизила. Продолжительность лечения и особые указания описаны в инструкции к ним.

    Заменить спрей Ламизил можно такими препаратами аналогичной лекарственной формы:

    К заменителям лака относится Лоцерил, Фунгинейл, Микозан и Батрафен.

    Отзывы

    У меня положительное отношение к крему Ламизил. Это неплохой препарат, современный, результат от его применения есть. Я лечила им грибковое поражение пальцев ног. Симптомы пропали через 2-3 дня. Ноги перестали чесаться, ушло покраснение. Мазала неделю, а после того, как кожа восстановилась, крем убрала в аптечку.

    Потом у мамы возник грибок ногтей на ногах. Я отдала лекарство ей. Мама лечилась две недели, но результата никакого. Пришлось идти к врачу, чтобы выписали что-то посильнее. Видимо, крем помогает не от всех видов микоза, а только от некоторых.

    Спрей Ламизил – импортное средство, которое помогло мне от грибка кожи на ногах. Применять его просто: раствор разбрызгивают на ступни и пальцы раз в сутки, желательно на ночь. Это очень удобно, не надо долго размазывать и ждать, когда мазь подсохнет. Спустя пару дней кожа перестала чесаться, прошло покраснение. Через 10 дней грибок исчез окончательно. Спрей я купила за 550 рублей, что намного дешевле других антимикотиков.

    Мне приходится много ходить в резиновой обуви, этого требует моя профессия. Ноги потеют, все время влажные. Носки меняю каждый день, но все равно одна и та же ситуация. В итоге подхватил грибок стоп, что и немудрено для такого образа жизни. Сначала долго не шел в больницу, надеялся, что пройдет само. Потом ходить стало очень больно, ступни растрескались, покрылись белым налетом.

    Пробовал лечить народными способами – не помогло. Посмотрел в интернете, чем спасаются люди. Нашел таблетки Ламизил, которые назначают от грибка ногтей и кожи, отзывы и цена меня устроили. Я пропил курс – 7 дней. Дополнительно взял недорогой гель Экзодерил. Проблема решилась очень быстро.

    Ламизил

    Состав

    В составе таблеток Ламизил содержится активный компонент тербинафин (в форме гидрохлорида), а также дополнительные составляющие: диоксид кремния коллоидный безводный, стеарат магния, натрия крахмала гликолат, МКЦ, метилгидроксипропилцеллюлоза.

    Спрей Ламизил содержит в составе тербинафина гидрохлорид в качестве активного компонента, а также дополнительные составляющие: 96% этанол, макрогола цетостеарат, пропиленгликоль, воду.

    В состав мази входит активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные вещества: гидроксид натрия, бензиловый спирт, стеарат сорбитана, стеариловый спирт, пальмитат цетила, цетиловый спирт, изопропила миристат, полисорбат 60, вода.

    Форма выпуска

    Производится несколько форм этого лекарства.

    Таблетки Ламизил могут иметь белый или бело-желтый цвет, они двояковыпуклые, круглые, с риской, с фаской. По кругу таблетки – надпись «LAMISIL 250«. Поверхность таблетки шероховатая. Содержатся в блистерах по 7 или 14 штук, блистеры вкладываются в картонные пачки.

    Спрей Ламизил – это бесцветная прозрачная жидкость (может иметь светлый желтый оттенок), имеющая характерный запах. Содержится во флаконах из полиэтилена, оснащенных распылителем-наконечником, по 15 и 30 мл. Флакон вкладывается в картонные пачки.

    Мазь Ламизил – однородная, белого цвета, имеет слабый характерный запах. Содержится в алюминиевых тубах из алюминия по 15 и 30 г. Тубы вкладываются в картонные пачки.

    Фармакологическое действие

    Ламизил – противогрибковое средство.

    Тербинафин — это аллиламин, оказывающий в отношении грибов широкий спектр действия. Действует на грибы, которые вызывают болезни волос, ногтей, кожных покровов. Это грибы Trichophyton (к примеру, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum, Trichophyton verrucosum), Epidermophyton floccosum, Microsporum (Microsporum canis), дрожжевые грибы Candida (Candida albicans) и Pityrosporum.

    При применении низких концентраций тербинафин производит фунгицидный эффект относительно дерматофитов, плесневых грибов и ряда диморфных грибов. Относительно дрожжевых грибов демонстрирует фунгицидную или фунгистатическую активность.

    Под воздействием тербинафина специфически подавляется биосинтез стеринов в клетке на самом раннем этапе. В итоге отмечается недостаток эргостерина и накопление внутри клеток сквалена, вследствие чего клетки гриба гибнут. Воздействие тербинафина происходит путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в мембране клеток гриба.

    Если Ламизил назначается внутрь, то в кожных покровах, в ногтях и волосах накапливаются те концентрации препарата, которые обеспечивают фунгицидный эффект.

    При наружном применении препарат также демонстрирует широкий спектр противогрибковой активности.

    Тербинафин не влияет на систему цитохрома Р450, поэтому он не оказывает действия на процесс метаболизма гормонов и других лекарств.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    После того, как Ламизил в таблетках был принят внутрь, тербинафин абсорбируется хорошо, уровень абсолютной биодоступности тербинафина вследствие эффекта «первого прохождения» равен около 50%. После того, как препарат был принят в дозе 250 мг перорально, максимальный уровень концентрации в плазме отмечается спустя 1.5 часа.

    Максимальная концентрация возрастает, если препарат принимать регулярно.

    На биодоступность активного вещества прием пищи воздействует незначительно, следовательно, корректировать дозу лекарства при приеме одновременно с пищей не нужно.

    С белками плазмы тербинафин связывается на 99%. Отмечается его быстрое проникновение сквозь дермальный слой кожи, концентрация в липофильном роговом слое. Также отмечаются его высокие концентрации в волосах, волосяных фолликулах, в кожных покровах с большим количеством сальных желез. В ногтевых пластинах определяется наличие активного компонента препарата в первые недели после начала лечения.

    Быстро метаболизируется, вследствие биотрансформации тербинафина происходит образование метаболитов, которые не демонстрируют противогрибковой активности, выводятся в основном через почки.

    Если крем Ламизил или спрей применяются наружно, абсорбция тербинафина равна меньше 5%. Отмечается незначительное системное воздействие.

    Показания к применению

    Принимать таблетки Ламизил целесообразно в следующих случаях:

    • при онихомикозе, который возникает вследствие воздействия грибов дерматофитов;
    • при микозахволосистой части головы;
    • при грибковых инфекциях кожных покровов – лечение грибка стопы, дерматомикозов голеней, туловища, а также для лечения инфекций, спровоцированных грибами рода Candida.

    Следует учитывать, что Ламизил для перорального приема не является эффективным средством при разноцветном лишае.

    Использовать крем и спрей Ламизил целесообразно в следующих случаях:

    • с целью профилактики микозов стоп, грибковых поражений гладкой кожи, паховой эпидермофитии, которые были спровоцированы дерматофитами;
    • для лечения опрелости, спровоцированной плесневыми грибами;
    • для лечения разноцветного лишая, спровоцированного диморфными грибами.

    Противопоказания

    Средство не назначают людям, которые страдают от повышенной чувствительности к составляющим лекарства. Не следует проводить лечение Ламизилом от грибка ногтей и от других заболеваний, если пациент страдает болезнями печени как хроническими, так и в острой форме. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно определить, не страдает ли пациент такими заболеваниями.

    Следует также учесть, что возможно возникновение гепатоксичности как у людей с заболеваниями печени, так и у тех, кто не страдал такими болезнями. Поэтому пациенты должны знать, что если на фоне использования средства проявляется постоянная тошнота, ощущение усталости, желтуха, боль в правом подреберье, потемнение мочи и др., нужно обязательно обратиться к специалисту и провести обследование печени.

    Не рекомендовано принимать Ламизил людям с нарушениями функции почек.

    Побочные действия

    Пациенты в основном хорошо переносят Ламизил, побочные действия, как правило, выражены слабо или умеренно и являются преходящими. Негативные проявления могут быть следующими:

    • Кроветворение: в очень редких случаях — агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения.
    • Иммунная система: в очень редких случаях — красная волчанка, анафилактоидные реакции.
    • Нервная система: головная боль, нарушения вкуса вплоть до утраты, в редких случаях — парестезии, головокружение, гипестезии.
    • Гепатобилиарная система: в редких случаях — гепатобилиарная дисфункция, печеночная недостаточность.
    • Пищеварение: ухудшение аппетита, ощущение переполнения желудка, тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе.
    • Реакции кожи: нетяжелые кожные проявления в виде крапивницыи сыпи, в редких случаях — тяжелые кожные реакции, обострение псориаза, выпадение волос.
    • Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
    • При применении спрея могут развиваться аллергические кожные проявления.

    Инструкция по применению Ламизила (Способ и дозировка)

    Продолжительность применения всех форм средства зависит от тяжести болезни и назначения врача.

    Инструкция на Ламизил в таблетках

    Как правило, взрослым пациентам назначается по 250 мг лекарства один раз в сутки. Детям таблетки назначаются в дозе, которая зависит от их веса. При массе тела до 20 кг ребенку назначают по 62.5 мг в день. Если масса тела пациента составляет от 20 до 40 кг, назначают по 125 мг, если вес ребенка больше 40 кг, ему назначают по 250 мг.

    При дерматомикозе стоп лечение, в зависимости от состояния пациента, длится от 2 до 6 недель. Для больных с дерматомикозом голеней, туловища, а также с кандидозом кожи лечение длится от 2 до 4 недель. При микозе волосистой части головы рекомендуется проводить лечение в течение 4 недель. Пациентам с онихомикозом следует принимать средство от 6 до 12 недель.

    Спрей Ламизил, инструкция по применению

    Применять спрей взрослым пациентам можно 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от назначения врача. Перед тем, как наносить средство, нужно очистить и подсушить те участки кожи, которые были поражены болезнью. Распылять Ламизил нужно в таком количестве, чтобы полностью увлажнить пораженные места, а также нанести его на прилегающие части кожных покровов. Как правило, при дерматомикозе, опрелостях, паховой эпидермофитии лечение продолжается на протяжении одной недели, при этом распыляется спрей 1 раз в день. Больным с разноцветным лишаем назначают применение спрея 2 раза в день на протяжении 1 недели. Детям это средство не назначается, так как нет достаточного опыта применения лекарства у детей.

    Крем Ламизил, инструкция по применению

    Мазь можно применять 1-2 раза в сутки для лечения взрослых пациентов и детей после 12 лет. Перед нанесением средства нужно очень тщательно очистить кожу и подсушить ее. Крем нужно нанести на пораженные участки кожных покровов, а также на места рядом с ними. Наносится тонким слоем и втирается слегка в кожу. Если необходимо вылечить опрелости, можно накрывать места, на которые наносится крем, марлей. Это желательно делать на ночь. При дерматомикозе стоп лечение длится на протяжении 1 недели, наносить крем нужно 1 раз в день. Если средство назначается при трещинах, зуде кожи, которые развиваются вследствие грибка, лечение длится две недели, наносить средство нужно 1-2 раза в день. Больным с кандидозом кожи необходимо использовать крем 1-2 раза в сутки, лечение, в зависимости от состояния больного, длится 1-2 недели. Больным с разноцветным лишаем следует проводить лечение на протяжении двух недель, нанося мазь 1-2 раза в сутки. Если средство от грибка стопы и от других заболеваний применяется нерегулярно, то возрастает риск рецидива инфекции.

    Читайте также:  Гипоспадия: причины развития и виды патологии, клинические симптомы и особенности диагностики, методы лечения заболевания, возможные осложнения и прогноз для жизни

    Передозировка

    Если препарат был принят перорально в больших дозах (5 г и больше), то у пациента вследствие передозировки может развиваться головная боль, тошнота, болевые ощущения в эпигастральной области, а также головокружение. При передозировке необходимо дать пациенту активированный уголь, обеспечить промывание желудка, проводить, при необходимости, симптоматическое лечение.

    Взаимодействие

    Отмечается взаимодействие активного вещества Ламизила с другими препаратами.

    Ускорение плазменного клиренса тербинафина отмечается под воздействием лекарств — индукторов метаболизма, подавление – под действием ингибиторов цитохрома P450. Если необходимо применять одновременно эти средства, следует корректировать дозировку Ламизила.

    Воздействие Циметидина усиливает влияние тербинафина, также может увеличивать его концентрацию в плазме. Клиренс тербинафина под воздействием циметидина снижается на 33%.

    Рифампицин понижает эффект тербинафина или снижает концентрацию этого вещества в плазме. Под воздействием Рифампицина клиренс тербинафина увеличивается на 100%.

    Есть данные о том, что тербинафин может увеличивать концентрацию кофеина в плазме или усиливать его действие. Клиренс кофеина при введении внутривенно под действием тербинафина уменьшается на 19%

    Клиренс Дезипрамина при одновременном приеме тербинафина снижается на 82%.

    Тербинафин ослабляет воздействие Циклоспорина и снижает его концентрацию в плазме. Клиренс Циклоспорина под влиянием тербинафина повышается на 15%.

    Условия продажи

    Приобрести Ламизил в аптеке можно по рецепту.

    Условия хранения

    Нужно беречь все формы препарата от воздействия света, температура хранения не должна превышать 30°С. Замораживать средство нельзя.

    Срок годности

    Таблетки и крем Ламизил можно хранить 5 лет, спрей – 3 года,

    Особые указания

    Нет данных о воздействии этого лекарства на способность к вождению автотранспорта или работе с точными механизмами. Если на фоне лечения отмечается головокружение, следует воздержаться от указанных действий.

    Если у пациента отмечены большие грибковые поражения, ему желательно использовать спрей в большом флаконе — 30 мл.

    Как правило, клинические проявления уменьшаются в первые несколько дней лечения. Если терапия проводится нерегулярно или она была прервана, может возобновиться инфекция.

    В том случае, если через одну неделю после начала лечения улучшения не наступает, следует обратиться к врачу и уточнить диагноз.

    Нужно осторожно наносить спрей на кожу, если на ней есть повреждение, так как спирт может спровоцировать раздражение. Нужно следить, чтобы спрей не попал в глаза. Если это произошло, нужно сразу промыть глаза водой. При раздражении кожи следует обратиться к врачу.

    Если развиваются аллергические реакции, нужно прекратить прием препарата.

    Ламизил для ногтей выпускается также в форме лака, но назначать такой лак должен исключительно специалист.

    Ламизил от грибка

    Среди современных лекарств Ламизил от грибка штамма рода плесневых, диморфных и дрожжевых проявляет высокую эффективность – он проникает в глубокие слои кожи или ногтя, помогает в короткие сроки избавиться от зуда и других симптомов заболевания. Препарат приносит результат благодаря фунгицидному действию, которое наблюдается при использовании небольшой концентрации активных компонентов. Ламизил блокирует синтез стеаринов патогенных микроорганизмов, что приводит к накоплению в их тканях токсинов и гибели грибковых клеток.

    Ламизил – инструкция по применению

    Заражение грибком ногтей или кожи является очень частым заболеванием. Оно быстро распространяется от заболевших людей. Заразиться грибком легко в общественном месте. Особенно часто он появляется на ногах из-за обуви, которая уменьшает доступ к ним воздуха. Хорошими отзывами врачей-дерматологов и пациентов пользуется препарат Ламизил. Он выпускается в нескольких формах, поэтому можно выбрать для себя более подходящую. Любой из видов препарата Ламизил помогает взрослым и детям избавиться от патогенного грибка.

    Состав и форма выпуска

    Основой любой формы Ламизила является гидрохлорид тербинафина. Это вещество обладает противогрибковой активностью в отношении плесневых, диморфных и дрожжевых грибков, а также трихофитона и некоторых дерматофитов. Вещество проникает в организм всего в количестве 5%, но этого хватает для обеспечения фунгицидного и фунгистатического действия. Ламизил (Lamisil) включает и несколько вспомогательных веществ, которые определяются формой выпуска.

    Форма выпуска Ламизила

    Количество вещества тербинафина гидрохлорида

    Имеет гелеобразную консистенцию, не обладает ярко выраженным запахом.

    Запечатывается в алюминиевые тубы объемом 15 или 30 г.

    бензиловый, цетиловый и стеариловый спирт;

    Раствор Ламизил Уно

    Продается в ламинированных тубах объемом по 4 г. Представляет собой вязкую бесцветную субстанцию с запахом этанола.

    сополимер акриловой кислоты.

    Выпускается в алюминиевых блистерах, продается в картонных упаковках по 7 или 14 штук.

    натрия крахмала гликолат;

    Выпускается в полипропиленовых тубах объемом по 15 или 30 мл. Каждый оснащен специальной насадкой распылителем.

    Представлен в разной цветовой гамме, продается наборами, которые включают флакон 2,5 мл, пакетики из фольги, спиртовые тампоны и пилочки.

    Фармакологическое действие

    Ламизил относится к категории противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Лекарство имеют высокую активность в отношении грибка, вызывающего болезнь ногтей, кожи или волос. Действие обусловлено основным компонентом Ламизила – тербинафином. Вещество разрушает мембрану грибка. При приеме внутрь препарат накапливается в волосах и ногтях в необходимых для фунгицидного действия концентрации. Противогрибковый эффект Ламизила проявляется и в случае наружного использования.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, фунгицидное действие препарата применяется при различных грибковых заболеваниях. Список показаний к использованию Ламизила включает:

    • онихомикоз, вызванный воздействием грибка дерматофита;
    • микоз волосистой части головы;
    • микоз стоп и пальцев;
    • ногтевые микозы;
    • дерматомикоз голеней или туловища;
    • грибковые инфекции, спровоцированные грибком рода Candida.

    Таблетки Ламизил для перорального приема оказываются неэффективны при разноцветном лишае. В этом случае по инструкции назначают крем, мазь или спрей. Дополнительно их используют с целью:

    • профилактики и лечения микоза кожи стоп;
    • лечения паховой эпидермофитии или грибковых поражений кожи, спровоцированных дерматофитами;
    • лечения разноцветного лишая в результате поражения диморфным или дрожжевым грибом.

    Способ применения и дозировка

    Продолжительность лечения любой из форм Ламизила определяется исключительно врачом в зависимости от заболевания и его стадии. Дозировка назначается с учетом возраста пациента. Если это ребенок, то количество препарата зависит и от массы тела. Внутрь используют только одну форму – таблетки Ламизил. Для наружного применения назначают крем, мазь, гель или спрей.

    Спрей Ламизил

    В зависимости от назначения врача применяют спрей Ламизил 1 или 2 раза ежедневно. Перед процедурой кожу пораженного участка нужно тщательно очистить и просушить. Распылять необходимо такое количество спрея, которого будет хватать для увлажнения очагов локализации инфекции. Нужно немного затронуть и здоровые участки кожи. Применение спрея у детей не имеет достаточного опыта. Взрослым же эту форму ламизила прописывают следующими курсами:

    • 1 неделя по 1 разу в день – для лечения дерматомикоза, опрелостей, паховой эпидермофитии;
    • 2 раза ежесуточно на протяжении 1 недели – для борьбы с разноцветным лишаем.

    Таблетки

    Взрослая дозировка лекарства составляет 250 мг только один раз в сутки. детям назначают количество препарат в зависимости от массы тела:

    • 62,5 мг – менее 20 кг;
    • 125 мг – 20-40 кг;
    • 250 мг – более 40 кг.

    Длительность лечения таблетками Ламизил тоже определяется самим заболеванием и его тяжестью. В среднем продолжительность терапии составляет:

    • 2-6 недель – при дерматомикозе участков стоп;
    • 2-4 недели – при дерматомикозе голеней, туловища;
    • 4 недели – при микозе волосистой части головы.

    Крем Ламизил

    Мазь, гель или крем Ламизил наносят на пораженный участок 1-2 раза каждый день. Эти формы выпуска разрешены для взрослых и детей старше 12 лет. Перед смазыванием кожи ее необходимо очистить и подсушить. При нанесении важно затронуть прилегающие здоровые участки и слегка втереть средство. Для лечения опрелостей поверх накладывается марля. Лучше делать это на ночь перед сном. Длительность курса лечения составляет:

    • 1 неделя – при дерматомикозе стоп;
    • 2 недели – в случае зуда, жжения и трещин кожи, вызванных грибком;
    • 1-2 недели – при кандидозе кожи;
    • 2 недели – при разноцветном лишае.

    Особые указания

    На вождение автотранспортом препарат не влияет, но при появлении после применения Ламизила головокружения стоит отказаться от этого действия. Большое грибковое поражение рекомендуется лечить при помощи спрея объемом 30 мл. Возбудитель инфекции может возобновить размножение при нерегулярном применении Ламизила или прерывании терапии. Если через неделю после начала лечения не появилось улучшений, то стоит обратиться к врачу за уточнением диагноза. При повреждениях спрей Ламизил на кожу наносят очень осторожно, ведь спирт может привести к раздражению.

    Побочные эффекты

    Судя по отзывам, большинство пациентов хорошо переносят Ламизил. Если побочные реакции проявляются, то они выражаются не слишком ярко и быстро проходят. Негативные проявления от Ламизила могут быть следующие:

    • красная волчанка;
    • анафилактоидные реакции;
    • гепатобилиарная дисфункция;
    • печеночная недостаточность;
    • диспепсия;
    • боль в животе;
    • тяжесть в желудке;
    • нарушение вкуса;
    • парестезия;
    • головная боль, головокружение;
    • крапивница;
    • сыпь.

    Противопоказания

    Если у человека наблюдается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость основного компонента препарата и других его составляющих, то использовать его нельзя. Противопоказанием к лечению Ламизилом являются острые или хронические заболевания печени или нарушения функции почек. Людям, не имеющим такие проблемы, стоит знать о возможном возникновении гепатотоксичности, которая проявляется:

    • желтухой;
    • ощущением усталости;
    • болью в правом подреберье;
    • постоянной тошнотой;
    • потемнением мочи.

    Условия продажи и хранения

    Приобретение Ламизила возможно только по рецепту. Хранить лекарство рекомендуется в затемненном месте, где препарат будет недоступен для детей. Оптимальная температура – менее 30 градусов. Ламизил ни в коем случае нельзя замораживать. Срок годности крема и таблеток составляет 5 лет, а спрея – 3 года.

    Аналог Ламизила от грибка

    Существуют дорогие и дешевые аналоги Ламизила, которые сходны с ним по принципу действия или некоторым составляющим. К таким лекарствам можно отнести следующие:

    Цена Ламизила

    Стоимость Ламизила изменяется с учетом места приобретения. Купить его можно в обычной или интернет-аптеке. Примерные цены на все формы выпуска указаны в таблице:

  • Оцените статью
    Добавить комментарий