Диарея путешественников: провоцирующие факторы и причины появления синдрома, симптомы болезни, методы диагностики и лечения, правила профилактики

Содержание

Диарея путешественников: провоцирующие факторы и причины появления синдрома, симптомы болезни, методы диагностики и лечения, правила профилактики

Диарея (понос). Симптомы, причины и лечение диареи

Диарея (народное название — понос) — болезненное состояние организма человека, сопровождающееся учащенным жидким (водянистым) стулом и в большинстве случаев болью в области живота, высокой температурой и рвотой.

Диарея (понос) – симптом, вызывающий обезвоживание организма, потому достаточно опасный для детей и пожилых людей, который, если ему не оказать должного внимания, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

По статистике за 2009 г, от диареи, в странах третьего мира, умерло более 1,5 млн. детей (возрастом до 5 лет).

Виды диареи

Медицина различает два вида диареи (поноса) – острая и хроническая, симптомы которых, в общем схожи. Разница в основном – продолжительность и других сопровождающихся симптомов.

Острая диарея

Длительность обычно короткая, 1 – 14 суток. Причинами жидкого стула при острой диарее могут быть: аллергические реакции на лекарственные препараты, отравления продуктами питания, а также различные инфекции (вирусы, бактерии).

Хроническая диарея

Хроническая диарея (понос) — это стойкая, продолжительная диарея (понос) с возможными периодами ремиссии. Хроническая диарея (понос) может привести к ослаблению и обезвоживанию организма, а также быть симптомом скрытого заболевания, поэтому нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил лечение расстройства кишечника.

Возможные причины хронической диареи (поноса) как болезни кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, СРК (синдром раздраженного кишечника), лекарственная терапия, эндокринные заболевания и т.д.

Симптомы диареи

Симптомы, сопровождающие диарею (понос) следующие:

Срочно к врачу, если:

  • диарея продолжается у ребенка более 2х дней, у взрослого более 5 дней;
  • высокая температура тела;
  • кал темный, кровянистый или со слизью;
  • присутствует сильная и продолжительная боль в животе (более 2 ч);
  • появилась тошнота и рвота;
  • диарея началась после поездки в Африку, Азию и другие экзотические уголки планеты;
  • появились признаки обезвоживания организма.

Причины диареи

Причины острой диареи:

— употребление некачественной зараженной воды;
— аллергия на продукты питания;
— употребление пищи, которой человек раннее не питался (экзотическая пища).
— аллергия на лекарственный препарат (особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительных препараты (NSAIDs) и антидепрессанты);
— инфекция в кишечнике (вирусная, бактериальная или паразитарная, например – амебиаз, желудочный грипп);
— стресс;

Причины хронической диареи:

— синдром раздраженного кишечника (СРК);
— язвенный колит;
— болезнь Крона;
— рак прямой кишки;
— синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

Диагностика диареи

Чтобы установить причину диареи, в зависимости от симптоматики, могут назначить следующие анализы (список построен от самых частых, до более редких анализов):

— анализ кала;
— рентгеновское исследование кишечника;
— эндоскопия;
— биопсия;
— водородный дыхательный тест;
— измерения уровня гормонов в крови;
— анализ крови.

Лечение диареи

В большинстве случаев понос проходит самостоятельно в течение 2 дней. Главное в эти дни придерживаться диеты, а также не допустить обезвоживания организма. Именно поэтому специалисты назначают больным обильное питье и другие средства, предотвращающие потерю тела необходимого количества жидкости для его нормального функционирования.

Если же диарея не проходит в течении 2 дней у ребенка, 5 дней у взрослого, обратитесь к врачу, который на основании обследования, может выписать лекарственные препараты, а при необходимости направить вас в больницу для проведения анализов и лечения.

В основном же, лечение диареи включает в себя следующий комплекс мер:

— диета;
— поддержка водного баланса организма;
— медикаментозное лечение в домашних условиях;
— лечение в стационаре (если у врача есть опасения либо же понос не проходит в течение длительного времени).

Диета при диарее

Что едят при диарее? Мы подобрали некоторые полезные рекомендации:

— При диарее необходимо употреблять обильное количество жидкости (воду, негазированную минералку, бульон), желательно теплой или комнатной температуры.

— Если у Вас нет аппетита, чувствуются спазмы в животе, тогда от приема пищи лучше воздержаться;

— Пищу употребляйте в небольших дозах;

— Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью, если же вскармливание искусственное. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.

При поносе необходимо отказаться от следующих продуктов питания:

  • жирная и жаренная пища;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • молоко и кисломолочные продукты (йогурты, ряженка);
  • фруктовые соки (кроме яблочного);
  • виноград, сливы и большинство других свежих фруктов;
  • бобовые, свекла, редис, редька, огурцы и другие зеленые овощи;
  • сладости;
  • соусы, кетчупы, майонезы и пряности;
  • черный хлеб

Что едят при диарее:

  • отварной рис, овсянка и другие злаки;
  • сухари из белого хлеба;
  • картофель и другие варенные или печенные овощи;
  • нежирное мясо, можно в виде котлет или фрикаделек, но обязательно приготовленные на пару или отварные;
  • яблочное пюре;
  • бананы.

Лекарства от диареи

Лекарственные средства лучше принимать после приема у врача. Если же все-таки есть такая необходимость, тогда их можно принять, но строго следовать инструкции по применению и помнить, что если безрецептурные противодиарейные средства принимать на протяжении длительного времени, диарея может перейти в хроническую форму и спровоцировать более серьезные нарушения в работе организма.

Противодиарейная группа: «Энтерол», «Эубикор», «Мезим Форте», «Смекта», «Энтеросгель», «Имодиум», «Хилак Форте», «Лоперамид Акри», «Панзинорм Форте», «Лопедиум», «Регидрон», «Полисорб МП», «Линекс», «Полифепан», «Диосмектит», «Коапектат», «Энтеросорб».

Для предотвращения обезвоживания организма: «Регидрон», «Гидровит».

Кишечные антисептики: Нифуроксазид («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Стопдиар»), Рифаксимин («Альфа нормикс»), «Интетрикс».

При инфекционной диарее: «Галавит».

Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.

Антибиотики от диареи

Антибиотики от диареи назначаются только врачом, и только после диагностики организма и выявления «инфекционной» причины поноса.

Профилактика диареи

Чтобы предотвратить появление поноса, необходимо соблюдать следующие правила:

— всегда мыть руки, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами, перед едой, перед контактом с продуктами питания для готовки. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.

— перед употреблением, фрукты и овощи нужно тщательно вымыть;

— понос и другие проблемы с ЖКТ могут вызвать: не пастеризованные молочные продукты, мясо, яйца;

— не употребляйте продукты питания, у которых истек срок годности;

— мясо, перед употреблением в пищу, обязательно должно пройти полную термическую обработку;

— на кухне, включая места и предметы для готовки пищи должны быть чистыми (столы, ножи, доски, тарелки и др.);

— не оставляйте приготовленные продукты надолго в тепле, т.к. это отличная среда для размножения вредных для организма бактерий.

— старайтесь не пить сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Чтобы воду очистить, прокипятите ее 15 минут, и потом употребляйте. Очистить воду также можно с помощью специальных фильтров, а также при добавлении в нее таблетки или капли йода и хлора.

— не употребляйте фрукты или овощи, которым еще не пришел сезон созревания, например: клубника, дыня, арбуз. Зачастую, подобные ягоды и фрукты, бессовестные производители колют «химией», которая провоцирует их быстрое дозревания и естественно частое отравление их покупателей.

Что такое «диарея путешественников» и как ее лечить

Диарея путешественников – так принято называть расстройство функций ЖКТ у лиц, прибывших в иную климатическую зону.

Описание болезни

Такая неприятность часто случается у 1/3 туристов, причем она наблюдается около 14 дней после прибытия. Самыми «опасными» континентами для приезжих являются три континента:

Вот почему важно, отправляясь в экзотические страны на отдых, соблюдать меры безопасности. Однако если не удалось избежать такой неприятности, то следует знать, какие меры нужно предпринять, чтобы облегчить или предотвратить расстройство желудка.

До сегодня специалисты не могут выделить основную причину того, из-за чего возникает диарея путешественников. Вероятнее всего это связано с многочисленными факторами – заболевание появляется у человека вследствие разных причин. Однако два фактора выделяют больше других. Первая причина может объясняться инфицированием туриста энтеропатогенными штаммами Escherichia coli, отличающимися от естественных обитателей кишечника несколькими способностями. Они могут:

  • проникать в слизистый слой тонкой кишки;
  • выделять энтеротоксин.

Кроме того человек может заразиться:

  • различными видами Salmonella либо Vibrio (вибрионы);
  • Шигелла;
  • Campylobacter.

Вызвать диарею могут даже простейшие микроорганизмы. К ним относятся:

  • лямблии;
  • криптоспоридии;
  • дизентерийная амеба.

Иногда причиной расстройства функции кишечника путешественников являются вирусы:

Механизм, по которому вирус попадает внутрь организма – фекально-оральный, распространяется он через напитки и продукты (особенно опасно употребление сырой воды, неочищенных фруктов, сырых овощей, морепродуктов, молока и мороженого), максимально часто источниками заражения являются кулинарные изделия, яйца и мясопродукты.

Читайте также:  Билиарный цирроз печени: причины развития, сопутствующие симптомы, тактика лечения и профилактика

Чрезвычайно опасна вода, в которой имеются лямб­лии. Такой является жидкость в естественных источниках воды (реки, озера, колодцы). Путешественники, совершающие горные переходы, способны заразиться, если выпьют воду из горного ручья. Распространена также диарея путешественников из-за нарушений личной гигиены, ресторанного питания. Дополнительно в качестве неблагоприятных факторов следует назвать стрессы, изменение характера употребляемых продуктов, климатические особенности нового региона.

Вторая причина может быть связана с резким изменением рациона питания и режима быта по месту проживания. Иной солевой состав воды, непривычные мясные изделия, злоупотребление алкогольными напитками, сугубо сезонная пища – все это, в сочетании с нервным напряжением, которое присуще далеким переездам, способно проявиться расстройством кишечника.

Симптомы

Характерными признаками диареи путешественников являются:

  • частый и жидкий стул;
  • болевые спазмы в животе;
  • тошнота;
  • судороги;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боли в суставах и мышцах;
  • постоянное желание иметь испражнение;
  • головная боль;
  • кровавый стул;
  • обезвоживание;
  • обморочное состояние;
  • холодный пот;
  • боль при испражнениях;
  • повышение температуры.

В единичных случаях диагностируется синдром Гийена-Барре, представляющий собой аутоиммунное заболевание остроразвивающейся формы. При этом нервные периферийные ткани подвергаются деструкции, после чего мышцы вялотекущее парализуются, возникает слабость, чувствительность кожного покрова снижается, тело немеет, ощущается покалывание и «ползанье мурашек».

Для здоровых людей такой понос практически не несет угрозу для жизни. Однако лица с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта и те, кто страдает иммунодефицитом, сразу попадают в группу риска.

Диагностика

Установка диагноза диарея путешественников осуществляется на основании симптомов и признаков. Лабораторные исследования в большинстве случаев не нужны. Если симптоматическая картина больного крайне тяжелая – с выделением кровавого поноса и долгим периодом протекания, то врач назначает бактериологический посев кала для определения возбудителя.

Лечение

Если больной страдает на такую патологию, в силу большого выбора возбудителей и трудностей оперативного микробиологического исследования острых форм заболевания на первом этапе в большинстве случаев назначают эмпирическую терапию. Врач, как правило, подбирает противомикробное средство с широким спектром действия, чтобы препарат, по возможности, смог уничтожить всех имеющихся возбудителей, от которых возможна диарея путешественника.

  • чтобы лекарство достигало максимально возможной концентрации внутри ЖКТ после его перорального употребления;
  • чтобы препарат смог хорошо проникнуть внутрь клеток (важно воздействовать на микроорганизмы, локализующиеся именно внутри клеток);
  • чтобы вещество минимально нарушало естественную микрофлору кишечника;
  • чтобы исключалась вероятность побочных реакций от ЖКТ.

Антибиотики, используемые для этиотропной терапии заражений кишечника, разделяют на две группы:

  1. Кишечные антисептики – лекарства, после внутреннего приема обеспечивающие противомикробное действие в основном в содержимом кишечника и не оказывающие общего резорбтивного действия.
  2. Средства, хорошо всасываемые из тонкой кишки. Они оказывают не только системное действие, а еще и накапливают лечебные концентрации внутри содержимого толстой кишки. Это выполняется с помощью выведения лекарства с трансинтестинальной секрецией либо желчью (Ципрофлоксацин).

Обычно специалист выбирает препарат, который гарантирует высокую чувствительность (около 80%) штаммов на его действие. Антибиотики Ципрофлоксацин и Норфлоксацин чаще всего применяются в таком случае, поскольку способствуют снижению продолжительности заболевания. Также помогут справиться с проблемой:

Отправляясь в дальние поездки, турист должен заранее позаботиться о личной аптечке, где должны присутствовать:

  • Антибиотики;
  • противодиарейные средства;
  • сорбенты;
  • полиферменты;
  • пробиотики.

Хорошим эффектом обладают такие сорбенты:

Пробиотики нужно брать такие, которые допускают их свободное хранение вне холодильника. Одними из таких средств являются:

Восстанавливают нарушенную использованием антибиотиков микрофлору содержимого кишечника препараты:

Не помешают в путешествии и противопоносные средства:

Что же касается приема антибактериальных средств самостоятельно, как профилактика диареи путешественников – это далеко не безобидное действие. Несмотря на то, что эти средства помогут снизить риск диареи, однако они же в некоторых случаях сами провоцируют появление поноса, а также могут вызвать аллергию, лекарственный гепатит и т. д. Кроме того, беспорядочное употребление препаратов против бактерий провоцирует устойчивость микробов к компонентам вещества и осложняет имеющиеся заболевания. Это способно вызвать большие проблемы в лечении хронических недугов.

Для тех больных, кого мучают сильные схваткообразные боли в животе при поносе, возможен прием Висмута субсалицилата. Этот препарат способствует уменьшению интенсивности дискомфортных проявлений. В качестве симптоматического лечения подойдут также Дифеноксилат и Лоперамид. Однако их прием противопоказан тогда, когда у путешественника повысилась температура тела либо имеются кровяные выделения в испражнениях.

Диарея путешественников, которая не позволяет туристу отдыхать в полную силу и сопровождается еще и неприятными симптомами, портит поездку. Особое внимание в этот момент человек должен уделять питьевому режиму. Крайне важно поддерживать водный баланс, поскольку обезвоживание организма чрезвычайно опасно. Для этой цели можно использовать аптечные солевые растворы:

Однако, если под рукой таковых не оказалось, можно самостоятельно сделать аналогичное лекарство. Для раствора понадобится:

  • 1 ч. л. соли;
  • 8 ч. л. сахара;
  • сок двух грейпфрутов или апельсина;
  • 1 л кипяченой воды.

Смесь необходимо развести и пить по стакану через каждый час. Кроме того больной должен воздержаться от приема пищи. Исключить любые продукты, которые способствуют усилению перистальтики, в частности кофе и молоко.

Диета

Когда налицо острые симптомы, к которым относятся тошнота, а также рвота, показано голодание. Когда рвота отсутствует, необходимо соблюдать диету, полностью отказавшись от употребления острой, а также жирной пищи, тех продуктов, которые провоцируют усиленную перистальтику кишечника (молока, кофе, мяса и спиртного). Необходимо использовать любую возможность, чтобы предупредить при этом недостаток энергии и белков, поскольку эти вещества замедляют естественные функции кишечника.

Груднички обязаны питаться материнской грудью, а если у них наблюдается непереносимость углеводов – смесью без наличия лактозы или с ее низким содержанием. Родителям следует понимать, что при аллергии на молочный белок необходимо строго его ограничивать – при непереносимости рекомендуются заменять продукт казеиновыми либо соевыми смесями. Когда у малыша ферментативная недостаточность, требуется использовать одну из элиминационных диет – алактозную либо аглиадиновую. Эти рационы предполагают исключение молокопродуктов. При энтеропатии на глютен нельзя давать продукты, содержащие фермент в «скрытом» виде. К такой относятся:

  • консервы;
  • квас;
  • колбасные изделия;
  • продукты, имеющие глютенсодержащие стабилизаторы.

Только спустя половину суток после купирования симптомов острой диареи разрешается начинать питание с употребления неконцентрированного бульона, небольшого количества белого хлеба либо соленого печенья. Когда частота дефекаций снижается, постепенно в меню следует добавлять:

  • рис;
  • куриный бульон, сваренный на домашней лапше либо рисе;
  • печеный картофель.

Когда стул полностью нормализуется, разрешена печеная рыба, домашняя птица, бананы, яблочный соус.

Профилактика

Профилактика любого заболевания начинается с соблюдения личной гигиены. При диарее путешественников туристам нужно быть особенно внимательными при выборе пищи и напитков в чужих странах. Всегда нужно мыть руки перед едой, тем более после посещения туалета.

Риск инфицирования человека зависит от выбора места, где он питается в поездке. Еда, купленная в уличном ларьке – весьма сомнительна. К безопасной пище можно отнести:

  • фрукты, при условии, что их перед употреблением хорошо вымыть водой из бутылок;
  • хлеб, а также разные сухие продукты;
  • продукты, прошедшие полную тепловую обработку.

К сомнительной пище относят:

  • не пастеризованные молочные продукты;
  • рыбу;
  • салаты;
  • сырое мясо;
  • морепродукты;
  • напитки, приготовленные или сделанные в кустарных условиях;
  • мороженое и молочные десерты;
  • несколько раз разогревающуюся еду.

Однако расфасованная в бутылках или алюминиевых банках вода, соки, вино или пиво не несут опасности заражения. При чистке зубов нежелательно использовать обычную воду из-под крана, лучше ее заменить на ту, которая приобретена в магазине. Хотя и водопроводную воду можно сделать безопасной, если ее:

  • прокипятить;
  • добавить 5–6 капель йода;
  • использовать фильтр переносного типа, хотя эффективность разных моделей сильно отличается и не всегда оправдывает ожидания.

Советы и рекомендации

Приехав в неизвестную страну, где имеется национальная кухня, сильно отличающаяся от той, которая привычна для домашнего проживания, туристу не стоит сразу кидаться на экзотические яства. Нужно дать время пищеварительной системе немного адаптироваться к местной воде, а также продуктам.

В самые первые дни отпуска за границей желательно есть все простое и легкое. Лучше в ресторане заказывать:

  • супы-пюре из овощей;
  • каши из привычных зерновых культур;
  • привычные салаты.

После чего ежедневно при хорошем самочувствии разрешается постепенно «утяжелять» свой рацион экзотическим блюдами. Если вы все же не смогли себе отказать в дегустации всяких незнакомых блюд, то предупредить болезнь поможет абсорбент. На всякий случай по приходу в отель выпейте активированный уголь. Он не навредит, а только поможет предотвратить диарею, отравление и даже аллергию. Эти нехитрые советы помогут отдыхающему избежать такой неприятности, как понос в путешествии.

Что такое диарея путешественников, как проявляется и лечится?

Диарея путешественников – это расстройство деятельности кишечника, которое характеризуется учащением стула три и более раза за сутки. При этом каловые массы обильные, водянистые, сопровождаются появлением острой боли в животе. Сама по себе диарея не несет угрозы для жизни человека. Однако чрезмерная потеря жидкости ведет к дегидратации организма. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Причины

Основная часть случаев патологии обусловлена проникновением в желудочно-кишечный тракт человека болезнетворных микроорганизмов – патогенной кишечной палочки, лямблий, вирусов.

Облегчает их проникновение ряд провоцирующих факторов:

  • непривычная пища – особенно мясные блюда и различные салаты;
  • изменения в солевом составе выпиваемой воды – путешествие по странам с жарким климатом;
  • приобретение еды и употребление ее непосредственно на улице – без предварительной тщательной термической обработки;
  • перенесенные в пути стрессы.
Читайте также:  Когда лучше исправлять прикус у ребенка, как исправить неправильный прикус, лечение прикуса

Могут присутствовать и иные причины – к примеру, низкая способность организма человека к адаптации.

Симптоматика

Распознать возникновение кишечного расстройства – диарею путешественников, не составляет труда. Внезапно – после употребленной незнакомой ранее воды или еды, появляются частые позывы на дефекацию. Человек, в буквальном смысле этого слова, не может отойти от унитаза.

Помимо непреодолимого желания опорожнить кишечник, люди испытывают:

  • болевые спазмы в животе – локального или распространенного характера;
  • диспепсические проявления – позывы на тошноту, рвоту;
  • выраженный метеоризм – ощущение распирания в животе, чрезмерное газообразование;
  • болезненность и дискомфорт в крупных суставах, голове, крестце;
  • повышенная потливость и слабость;
  • нарастание утомления, желания поспать;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры, но незначительное – субфебрильные цифры.

В тяжелых случаях сильное обезвоживание организма приводит к спутанности сознания, коме и летальному исходу. В целом же, расстройства наблюдается не более 1–2 дней и быстро устраняется.

Лечение

В большинстве случаев появление диареи путешественников не требует направления человек в стационар. Выполнение лечебных процедур может проходить в амбулаторных условиях.

Общие принципы

  • В острый период кишечного расстройства обязательно показано соблюдение особой, щадящей диеты. Все блюда должны проходить тщательную термическую обработку, быть максимально легкими и питательными.
  • С целью восполнения дефицита воды в организме, человеку рекомендуется прием подсоленной воды – маленькими объемами, но каждые 10–15 минут. Раствор легко приготовить самостоятельно, либо приобрести в аптечной сети.
  • Однако, главная цель лечения – подавить активность болезнетворных микроорганизмов и восстановить деятельность кишечника. Поэтому врачом будут назначаться антибактериальные препараты и медикаменты, которые улучшают состояние собственной полезной микрофлоры в кишечнике.

Противомикробные препараты

Оптимальная схема противомикробной терапии подбирается врачом исходя из того, какой именно микроорганизм спровоцировал появление диареи. Так, принято прибегать к помощи двух основных подгрупп медикаментов:

  • кишечные антисептики – средства, способные подавлять активность бактерий непосредственно в просвете кишечника;
  • системные препараты – они не только оказывают системное воздействие на организм людей, но и, накапливаясь в области прямой кишки, полностью угнетают болезнетворные микроорганизмы.

В большинстве случаев достаточно проведения краткого курса фармакотерапии одной из подгрупп антибактериальных средств.

Сорбенты

Чтобы ускорить инактивацию продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры из петель кишечника, и достичь выздоровления, врачи обязательно рекомендуют прием сорбентов.

Продвигаясь по тонкому, а потом и по толстому кишечнику, они собирают на свою поверхность все токсические вещества. При этом системного эффекта за ними не отмечается – они выходят наружу в практически неизменном виде. Зато самочувствие человека после их приема существенно улучшается. Ведь раздражения слизистой кишечника больше не происходит.

Высокоэффективными сорбентами являются – Энтеросгель, Полифепан, Полисорб. Они обязательно должны присутствовать в аптечке каждого путешественника. Рецепта от врача для их приобретения не требуется.

Пробиотики

Поскольку в основе здоровья на всем протяжении кишечника является слаженная деятельность собственной микрофлоры человека, то непременным условием успешной борьбы с диареей является курсовой прием пробиотиков.

Представителями этой подгруппы медикаментов являются – Бифидумбактерин, Бифиформ, Профибор. Их цель – помочь собственным полезным микроорганизмам справиться с токсическим воздействием патогенных агентов. Восполнив дефицит бифидобактерий, человек создает благоприятные условия для успешного восстановления здоровья.

В аптечной сети можно приобрести и комбинированные препараты – одновременное присутствие в лекарстве и бифидо– и лактобактерий. К подобным лекарствам можно отнести – Линекс, Симбиолакт, Флорин форте, Риофлора иммуно. Однако оптимальные препараты обязательно должны назначаться специалистом.

Спазмолитики и анальгетики

Поскольку чересчур частые позывы на дефекацию сопровождаются интенсивными неприятными ощущениями в животе, человек, столкнувшийся с диареей, нуждается в адекватном обезболивании.

Болевые импульсы, как правило, являются следствием спазмов в гладкой мускулатуре кишечника. Для его купирования оптимально подходят средства из подгруппы спазмолитиков. Превосходно зарекомендовала себя Но-шпа. Ей практически всегда удается справиться с дискомфортом в животе буквально за 10–15 минут. Помимо Но–шпы можно использовать Спазмалгон, Спазган, Дюспаталин.

Если у человека имеется непереносимость спазмолитиков, врач рекомендует к приему анальгетики. К примеру, Ибуклин, Парацетамол, Пенталгин. Они также должны обязательно присутствовать в аптечке человека, собравшегося совершить поездку.

Профилактика

Основные меры по предупреждению возникновения диареи путешественников – это не употреблять незнакомую пищу, а также тщательно следить за собственной гигиеной.

Сохранить здоровье в путешествии поможет соблюдение основных правил:

  • тщательно мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты;
  • ошпаривать кипятком любые овощи и фрукты, приобретенные в пути;
  • подвергать термической обработки любые продукты;
  • употреблять исключительно бутилированную или же кипяченую воду;
  • исключить контакт с любым человеком, у которого внезапно ухудшилось самочувствие.

Максимальная бдительность за «всем и вся» в пути – это залог отсутствия диареи.

Диарея путешественников: симптомы, лечение, профилактика

О диарее путешественников говорят в том случае, если кишечное расстройство (неоформленный стул) возникает в новых странах и непривычных климатических условиях и заставляет больного бегать в туалет три и более раз в сутки. В зоне особого риска маленькие дети, женщины в положении, люди с ослабленным иммунитетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диарея путешественников широко распространена среди туристов. От нее страдает практически каждый третий посетитель развивающихся государств Африки и Азии. Кроме того, заболевание может возникнуть, даже если человек не покидает свою страну, а просто едет в другой ее конец отдыхать на море.

Причины диареи путешественников

Кишечник человека заселен миллиардами микроорганизмов. Большинство из них – это полезная флора, но есть также и бактерии, способные вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта. Мирное сосуществование тех и других формируется годами и может нарушаться под влиянием различных факторов: состояния иммунитета, рациона питания, функционирования пищеварительных органов.

Если человек попадает в новую страну, где его ждут совершенно новые микроорганизмы (для местных жителей они могут не нести никакой опасности), баланс флоры кишечника нарушается, это и становится основной причиной появления диареи путешественников.

Обычно диарея путешественников поджидает туристов преимущественно в странах с низким уровнем гигиены – в Африке, Азии, Латинской Америке, где вода, продукты питания потенциально могут быть загрязнены фекалиями.

Если же говорить о конкретных инфекционных агентах, вызывающих диарею путешественников, то к ним можно отнести:

  • Кишечные палочки. В каждом регионе среди людей циркулируют свои «родные» серотипы этих микроорганизмов, но для нового человека они могут стать «чужими».
  • Простейшие – например, лямблии.
  • Вирусы (норовирусы и ротавирусы).
  • Кампилобактеры.

Потенциально опасными в плане заражения инфекциями и провоцирования диареи путешественников являются:

  • Вода (сюда можно отнести и лед).
  • Молочные продукты.
  • Сырая рыба.
  • Уличная еда.
  • Немытые овощи и фрукты.

Еще одним возможным фактором развития диареи путешественников является употребление непривычной пищи – экзотических фруктов, богатых клетчаткой, сырой рыбы, блюд из мяса, которое раньше человек никогда не пробовал, слишком острой и приправленной еды. Органы пищеварения туристов попросту не справляются с такими нагрузками, поэтому и возникает диарея.

Также не стоит забывать и о том, что диареей организм может реагировать на стрессы, которыми обычно наполнены дальние поездки, и резкое изменение климатических условий (например, переезд в очень жаркий климат).

Симптомы диареи путешественников

Основной симптом диареи путешественников – это жидкий стул более 3 раз в день. Кроме того больного может беспокоить:

Появляются эти симптомы обычно через несколько дней после приезда в новую страну и сохраняются не более недели. Потом организм путешественника адаптируется, и риск появления расстройств стула резко падает. Если же опять возникает диарея, это уже что-то другое – отравление или инфекционное заболевание.

Поводом для немедленного обращения к врачу должно быть появление на фоне диареи следующих симптомов:

  • Обесцвечивания кала (возникает при вирусных гепатитах).
  • Потемнения фекалий (черный цвет может говорить в пользу кишечного кровотечения).
  • Потемнения мочи и редкого мочеиспускания (признаков, характерных для сильного обезвоживания).
  • Очень высокой температуры тела (более 39).
  • Повторной рвоты.
  • Сыпи на теле и на слизистых.
  • Сильной головной боли.
  • Головокружения и обмороков.
  • Выраженной сухости кожи, слизистых оболочек и сильной жажды.

В большинстве случаев диарея путешественников переносится больными нормально. Тяжелое течение недуга может развиться у маленьких детей, будущих мам, стариков и ослабленных другими болезнями людей.

Лечение диареи путешественников

Если недуг протекает легко, больной может помочь себе самостоятельно, принимая сорбенты и препараты для регидратации. Их, кстати, необходимо всегда брать с собой в жаркие экзотические страны. Кроме того, желательно соблюдать диету – первый день можно обойтись водой, чаем и черствым хлебом. Когда самочувствие немного улучшится, рацион можно расширять за счет неострых и нежирных супов, каш, парового куриного или индюшиного мяса.

Если больному приходится бегать в туалет очень часто и при этом у него нарастает слабость и повышается температура тела, лучше всего обратиться к врачу. В таких ситуациях доктор может назначить антибиотик для очищения кишечника от патогенных бактерий, а также специальную терапию для восстановления водного баланса.

Нельзя самостоятельно принимать при диарее препараты, ослабляющие кишечную моторику. Такие средства не позволяют организму избавляться от каловых масс, в которых содержатся патогенные микроорганизмы. Только врач знает, когда пациенту можно останавливать диарею (как правило, когда она длится более 3 дней и значительно усиливает обезвоживание организма больного).

Профилактика диареи путешественников

Чтобы не стать жертвой диареи путешественников, в поездках в экзотические страны необходимо придерживаться ряда правил:

  • Всегда мыть руки перед едой. Если такой возможности нет, обязательно обрабатывать руки антисептиком.
  • Пить воду из запечатанных бутылок (желательно от известных производителей), в крайнем случае – прокипяченную из водопровода. Во время чистки зубов также необходимо использовать безопасную воду.
  • Никогда не покупать уличную еду.
  • Стараться не пить напитки со льдом (неизвестно из воды какого качества сделан лед).
  • Не употреблять овощи и фрукты, у которых повреждена кожура. Хорошо помыв и очистив от кожуры неповрежденный плод, можно быть уверенным, что он не содержит патогенных организмов. А повреждения – это всегда высокая вероятность проникновения внутрь фрукта бактерий и яиц глистов.
  • Знакомясь с новой кухней, стараться начинать с маленьких порций. Пищеварение должно адаптироваться к новой еде.
  • Не экспериментировать с блюдами из сырого мяса и рыбы, особенно в развивающихся странах, где нельзя быть уверенном в соблюдении санитарно-гигиенических норм при приготовлении пищи в ресторанах и кафе.
Читайте также:  Карамбола: химический состав и пищевая ценность, польза и вред для организма, применение фрукта в кулинарии и косметологии, правила выбора и противопоказания к употреблению

Кроме того, планируя поездку в новую страну, желательно заранее ознакомиться с тем, какие заболевания там могут подстерегать туристов (в частности высок ли риск возникновения диареи путешественников). Если риски существует, свою аптечку необходимо укомплектовать сорбентами, порошками для регидратации, а также кишечными антисептиками. Если одной из целей поездки является дегустации блюд местной кухни, не помешает почитать и о ней. Возможно, национальная еда выбранной страны изначально не подойдет (по отзывам других туристов и набору основных ингредиентов) и до дегустации дело не дойдет.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

6,734 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Как предупредить диарею путешественников: обзор эффективных медикаментов и профилактика

Диарея путешественников — это кишечное расстройство, которое развивается в новых климатических условиях. Широко распространено среди туристов, путешествующих в другие страны, предпочитающих туры внутри одной страны. Наибольшему риску подвержены беременные женщины, маленькие дети, люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, путешественники со сниженным иммунитетом.

Что такое и особенности состояния

Основной симптом — жидкий частый стул (более 3 раз в день). К нему присоединяются:

  • общая слабость в организме;
  • вздутие живота;
  • повышенная температура тела;
  • спазмы в области кишечника;
  • обезвоживание;
  • длительная непрекращающаяся тошнота.

Незамедлительно обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  1. Кал стал черного цвета, что говорит о кишечном кровотечении.
  2. Повышенная температура тела — от 39 градусов.
  3. Сыпь на слизистых оболочках и кожном покрове.
  4. Рвота с повторами.
  5. Выраженная сухость слизистой и кожи, жажда.
  6. Сильная головная боль.
  7. Редкое отхождение мочи измененного темного цвета.
  8. Обесцвечивание кала.

Причины возникновения

Путешественник может заболеть по разным причинам. Частая — заражение кишечной инфекцией. Нередко тяжелое состояние провоцируют опасные паразиты, проникшие в организм. Очагом поражения могут стать:

  • вирусы — норовирус, энтеровирус и ротавирус;
  • микроорганизмы — клостридии, лямблии, амеба дизентерийная;
  • инфекция — сальмонелла различных видов, Campylobacter, шигелла.

Причина может крыться в заражении Escherichia coli (кишечной палочкой). Разновидностей этой палочковидной бактерии много, включая более ста патогенных типов, разделенных по четырем классам: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические. Непатогенные эшерихии составляют часть микрофлоры кишечника практически с рождения человека и играют немалую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Патогенные — проникают в слизистый слой тонкого кишечника через загрязненную воду или еду и в процессе жизнедеятельности выделяют энтеротоксины, провоцирующие заболевания ЖКТ. Бактерия живет долго и легко приспосабливается к различным средам обитания и перепадам температур.

Внутрь организма человека бактерия попадает фекально-оральным путем — вместе с продуктами и напитками. Наивысший риск несет сырая вода, морепродукты, свежие овощи, неочищенные фрукты, мороженое, яйца, молоко, мясные продукты.

Понос путешественника нередко возникает по причине несоблюдения личной гигиены и питания в ресторанах.

Состояние может стать следствием изменения характера употребляемых продуктов. Если климатические условия для человека совершенно новые и разительно отличаются от условий в месте постоянного проживания, баланс полезных микроорганизмов в кишечнике нарушается. Другой солевой состав, злоупотребление алкогольными напитками, мясные изделия, пища сезонного характера в совокупности с дальним переездом, нервным напряжением вызывают неприятное расстройство кишечника.

Какое средство от поноса взять в дорогу

При легком протекании болезни пострадавший может помочь организму самостоятельно. Главное, чтобы под рукой были необходимые медикаменты. Собираясь путешествовать по жарким странам, нужно взять с собой в дорогу:

  1. Фталазол. Лекарство рекомендовано при острой дизентерии, энтероколите, колите и других инфекционных заболеваниях. Нерационально принимать при несварении. Терапевтический эффект заметен спустя 2-3 дня, когда патогенная микрофлора будет подавлена. Нельзя лечить стул данным препаратом при проблемах с печенью, почками, системой кроветворения. Противопоказан в первом триместре беременности по причине риска необратимых последствий.
  2. Левомицетин — антибиотик противомикробного действия. Тормозит развитие болезнетворных бактерий. Бесполезен при диарее, причина которой вирус или грибок. Всего одна таблетка способна устранить главный симптом. Если через 3-4 часа после приема облегчения не наступило, необходимо обратиться к врачу. Курсовое лечение без медицинского контроля запрещено, особенно в случае, когда больной — ребенок. Не рекомендуется беременным женщинам и маленьким детям.
  3. Энтерофурил. Современный препарат противомикробного действия. Быстро подавляет болезнетворную микрофлору, не нарушая баланс бактерий в кишечнике. Лекарство не абсорбируется в кишечнике, полностью выводится вместе с вредителями естественным путем — с каловыми массами. Назначается детям для лечения хронической или острой диареи. Продолжительность лечения — максимум 7 дней.
  4. Тетрациклин. Популярное средство борьбы с опасными кишечными бактериями. Не способен подавить вирусы и грибки. Прекращает понос, убивая возбудителя. Медикамент антибактериальный, прием должен проходит строго по показаниям. Нельзя принимать детям младше 8 лет и беременным женщинам.
  5. Интетрикс. Лекарство антимикробного и противогрибкового действия. Эффективно против дисбактериоза, кишечного амебиаза, инфекционной диареи. Возможен профилактический прием с целью предупреждения кишечных инфекций. Запрещен детям.
  6. Таннакомп. Обладает способностью подавлять бактерии и снимать болезненные спазмы. Быстро справляется с поносом, выводит опасных “гостей” вместе с калом. Разрешен беременным, но с осторожностью.
  7. Энтерол. Препарат нового поколения, способный быстро устранить диарейный синдром. Обладает противомикробным эффектом, проявляя активность против условно патогенных и патогенных микроорганизмов. Выводит токсины, выделяемые вредителями. Назначается при лечении рецидивирующих колитов, когда требуется предупреждение и лечение дисбактериоза, восстановление микрофлоры после длительного прием антибиотиков, для устранения синдрома раздраженного кишечника. Курс составляет 25 дней.
  8. Имодиум. Мощное средство в борьбе с поносом. Принятая капсула начинает действовать в течение первых 60 минут. Рекомендуется начать прием, как только появился первый симптом — рвота, тошнота, болезненный живот или нарушенный стул. Помогает при диарее туриста, вызванной стрессовым состоянием или неправильным питанием.
  9. Лоперамид. Препарат комбинированного действия — снимает спастическую боль, устраняет чувство распирания и адсорбирует газы в кишечнике. Быстро нормализует стул. Не принимать при инфекциях и вирусах! Способен вызывать отравление токсинами, выделяемыми в процессе жизнедеятельности вредителей!
  • Энтеродез. Способен быстро снизить частоту диареи. Применяется в комплексной терапии поноса инфекционного характера. Допустим длительный прием в течение недели;
  • Смекта. Отличается от своих аналогов натуральным природным происхождением. Назначается для борьбы с острыми кишечными инфекциями (вирусная этиология). Курсовое применение — не более 3-7 дней;
  • Полисорб. Активный компонент способен быстро связать патогенные микроорганизмы, токсины и вывести их естественным путем. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Разрешен маленьким детям и беременным, не впитывается в кровоток, а действует строго в кишечнике.

Во время и после лечения требуется профилактика дисбактериоза. Для восстановления микрофлоры используются следующие препараты:

  1. Линекс. В составе присутствуют сразу три типа представителей полезной микрофлоры, оказывающие благотворное воздействие на функционирование желудочно-кишечного тракта.
  2. Бактисубтил. Показан к применению в случаях, когда существует риск развития бактериальной инфекции или рост бактерий особенно высок.

Правильно подобрать лекарства поможет врач. Обратитесь за консультацией и получите подробный список действенных препаратов.

Правила приема таблеток от состояния

Если диарея развилась во время путешествия в другую страну, лечение проводится с учетом состояния больного. Легкие случаи разрешено лечить самостоятельно. Маленьким детям и беременным женщинам рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

  • при отравлении и для нормализации стула применяются сорбенты — Смекта, Полисорб;
  • при нарушениях моторики кишечника показаны Имодиум и Лоперамид;
  • для борьбы с инфекцией, вирусом в тяжелых случаях применяется антибактериальная терапия, которую должен назначить врач;
  • с целью вытеснения вредной микрофлоры необходимо пить пробиотики;
  • при обезвоживании для восполнения потерянных минералов необходим Регидрон, Дисоль, Ацесоль.

Профилактика диареи путешественников

Чтобы длительная дорога до теплой страны и отпуск не были испорчены болезнями и нарушениями стула, необходимо придерживаться простых правил профилактики заражения опасными вредителями:

  1. Всегда мойте руки перед едой. Личная гигиена должна стоять на первом месте, чтобы обезопасить организм от проникновения опасных бактерий.
  2. Не покупайте еду с уличных прилавков и в ларьках.
  3. При знакомстве с новой кухней, новыми блюдами начинайте с маленьких порций для постепенной адаптации желудка.
  4. Не пейте напитки со льдом, неизвестно, какая вода использовалась для его приготовления.
  5. Не экспериментируйте с блюдами, приготовленными из сырой рыбы и мяса. Особенно важно избегать подобных блюд в развивающихся странах, где редко соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.
  6. Не употребляйте в пищу фрукты и овощи с поврежденной кожурой — это основная причина заражения еды глистами и бактериями. Фрукт и овощ должен быть целым!
  7. Пейте воду из запечатанных бутылок.

При планировании поездки турист должен детально изучить список заболеваний, которые свойственны для данного региона. В диарее путешественников важна профилактика и предупреждение заражения. Аптечку нужно укомплектовать всеми необходимыми препаратами, чтобы быстро справиться с развивающейся болезнью. Изначально прочитайте состав национальных блюд, чтобы определить, какие из них вам не подходят.

Оцените статью
Добавить комментарий